Wednesday, December 22, 2010

ΔΙΑΝΟΗΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΚΑΙ ΛΙΠΟΒΑΡΕΣ ΒΡΕΦΟΣ

ΣΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΠΟΥ ΕΧΟΥΜΕ ΠΡΟΩΡΟ ΚΑΙ ΛΙΠΟΒΑΡΕΣ ΒΡΕΦΟΣ ΚΑΙ ΓΙΑ ΚΑΠΟΙΟ ΛΟΓΟ ΔΕΝ ΛΗΦΘΕΙ ΙΔΙΑΙΤΕΡΗ ΜΕΡΙΜΝΑ ΚΑΤΑ ΤΙΣ ΠΡΩΤΕΣ ΜΕΡΕΣ ΤΗΣ ΖΩΗΣ ΤΟΥ, ΠΟΛΥ ΤΑΚΤΙΚΑ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΟΥΜΕ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΕΝΗΛΙΚΙΩΣΗ ΔΙΑΝΟΗΤΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΟΠΩΣ ΑΥΤΕΣ ΤΗΣ ΑΝΤΙΛΗΨΗΣ ΚΑΙ ΤΗΣ ΕΓΡΗΓΟΡΣΗΣ.
Το λιποβαρές και πρόωρο παιδί φέρνει μαζί του την αγωνία για γονείς και γιατρούς ενός μεγάλου αγώνα για επιβίωση. Ο αγώνας αυτός έχει τέτοια έκταση που δυστυχώς δεν αφήνει πολλές φορές περιθώρια για προληπτική ιατρική ώστε να αποφευχθούν προβλήματα του μέλλοντος.
Αυτά τα νεογνά αφού επιζήσουν και μετά σωστά, αφήνονται στην φυσιολογική εξέλιξη χωρίς όμως να γίνεται μια τακτική έρευνα για τις εγκεφαλικές τους λειτουργίες.
Έτσι λοιπόν σχεδόν πάντα κατά την εφηβεία ή και αργότερα κάτω από την πίεση μέτριου στρες της καθημερινότητας εμφανίζουν διαταραχές αντίληψης, συγκέντρωσης και εγρήγορσης.
Όσο πιο μεγάλο είναι το στρες τόσο πιο εμφανή είναι τα προβλήματα αυτά.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΤΙΚ ΜΕ ΨΥΧΟΦΑΡΜΑΚΑ

ΤΑ ΤΙΚ, ΚΑΙ ΚΥΡΙΩΣ ΑΥΤΑ ΤΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ TOURETTE, ΚΑΘΩΣ ΚΑΙ ΣΕ ΥΠΕΡΚΙΝΗΤΙΚΑ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΤΗΣ ΠΡΟΣΟΧΗΣ Η ΜΕ ΙΔΕΟΨΥΧΑΝΑΓΚΑΣΜΟ, ΕΙΝΑΙ ΕΝΑ ΑΠΟ ΤΑ ΚΥΡΙΑ ΣΥΓΧΡΟΝΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΤΗΣ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑΣ.
Η γκάμα των φαρμάκων που χρησιμοποιείται για όλες αυτές τις περιπτώσεις, είναι νευροληπτικά τυπικά ή άτυπα της μίας ή της άλλης ισχύος σε μονοθεραπεία η οποία σε συνδυασμό μεταξύ τους, ή με άλλων ειδών φάρμακα όπως είναι τα αντικαταθλιπτικά και τα διεγερτικά. Μέχρι στιγμής κάποια ουσιώδης θεραπευτική αγωγή, δεν προέκυψε από τους συνδυασμούς αυτών των φαρμάκων. Δοκιμάστηκαν επιπλέον μαζί με αυτά και οι βηματοδότες (εμφυτεύματα εντός του εγκεφάλου κοντά στον υποθάλαμο) προκειμένου να συντονίσουν τις εγκεφαλικές εκρήξεις ώστε να περιορίσουν τα συμπτώματα των τικ. Ούτε και αυτά όμως είχαν ιδιαίτερη επιτυχία. Παρουσιάζεται πλέον μια ιδιαίτερη χωρίς ουσιαστική επιβάρυνση θεραπεία για τον ασθενή. Είναι ο συνδυασμός της χορήγησης νευροληπτικών φαρμάκων με διακρανιακό μαγνητικό ερεθισμό ή με ηλεκτροθεραπεία. Πρόκειται πραγματικά για κάποιους συνδυασμούς που έδωσαν ουσιαστικά αποτελέσματα χωρίς να επιβαρύνουν τον ασθενή ιδιαίτερα. Ίσως νέες επιστημονικές έρευνες δώσουν περισσότερο φως σε αυτόν τον δύσκολο τομέα της νευρολογίας προκειμένου να βρεθούν επί πλέον λύσεις.

ΑΝΤΙΔΡΑΣΕΙΣ ΣΤΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ASPERGER

Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΑΥΤΟΥ ΤΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΕΙΝΑΙ ΠΑΡΑ ΠΟΛΥ ΔΥΣΚΟΛΗ, ΚΑΙ ΚΑΤΩ ΑΠΟ ΕΙΔΙΚΕΣ ΣΥΝΘΗΚΕΣ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΓΙΝΕΙ ΜΕ ΕΠΙΤΥΧΙΑ.
Περιγράφτηκε πρώτα από έναν αυστριακό παιδίατρο που φέρει και το όνομά του. Τα παιδιά με το σύνδρομο asperger φαίνονται τελείως φυσιολογικά, έξυπνα, μπορούνε να εκφράζονται καλά και να έχουν κάποια επικοινωνία με το περιβάλλον. Αυτό που δεν μπορούν όμως να κάνουν σωστά, είναι να ερμηνεύουν τις κινήσεις, τα βλέμματα, και γενικά τα συναισθήματα όπως φόβο, χαρά, πόνο. Αυτά τα παιδιά χαρακτηρίζονται κυρίως από το γεγονός ότι προκειμένου να δράσουν και να φαίνονται φυσιολογικά έτσι που να μπορούν κοινωνικοποιηθούν στο έπακρο, πρέπει να έχουν αυστηρό πρόγραμμα συγκεκριμένων καταστάσεων, για παράδειγμα ώρες φαγητού, εργασίας, παιχνιδιού 365 μέρες το χρόνο. Εάν αυτό το πρόγραμμα για κάποιο λόγο διαταραχθεί, τότε αυτά τα παιδιά συγκινούνται ιδιαίτερα, βγαίνουν από την ρουτίνα τους αναστατώνονται, και το αποτέλεσμα είναι να αισθάνονται πάρα πολύ άσχημα.

Monday, December 20, 2010

ΟΙ ΓΑΓΓΛΙΟΣΙΔΩΣΕΙΣ

ΠΡΟΚΕΙΤΑΙ ΓΙΑ ΜΙΑ ΓΕΝΕΤΙΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΠΟΥ ΕΚΔΗΛΩΝΕΤΑΙ ΠΟΛΥ ΝΩΡΙΣ ΣΤΗΝ ΒΡΕΦΙΚΗ ΚΥΡΙΩΣ ΗΛΙΚΙΑ ΜΕ ΜΙΑ ΜΟΡΦΗ Η ΜΕ ΜΙΑ ΑΛΛΗ ΠΙΟ ΕΝΤΟΝΗ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΒΡΕΦΙΚΗ Η ΕΦΗΒΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ.
Πρόκειται όπως είπαμε για κληρονομικού τύπου αρρώστιες οι οποίες προκαλούνε στον εγκέφαλο έντονες διαταραχές με ποικιλία συμπτωμάτων τα οποία ξεκινάνε από απλές κινητικές διαταραχές και φτάνουνε μέχρι αλλαγή της αισθητικής και κινητικής ικανότητας με έντονες κεφαλαλγίες, διαταραχή της κίνησης, ψυχώσεις, κατάθλιψη, αλλαγές της προσωπικότητας, κρίσεις, αδυναμία σωστής βάδισης κ.λ.π.
Το βασικό αίτιο είναι η συσσώρευση μιας πρωτεΐνης, της γαλακτοσιδάσης, στον εγκέφαλο και μη καλή λειτουργία βιοενζύμων λόγω γονιαδιακής διαταραχής.
Η ασθένεια είναι σχετικά σπάνια αλλά κατά κύριο λόγο καμιά φορά λόγω της ιδιομορφίας της «κατατάσσεται» ως μεγάλη για την αντιμετώπισή της.
Οι θεραπευτικές δυνατότητες είναι πολύ μικρές γιατί ακόμη το διαγνωστικό σωστό πρόγραμμα δεν έχει αναπτυχθεί προκειμένου να ξέρει κανείς πως θα τις αντιμετωπίσει.

Wednesday, December 15, 2010

Ο ΚΙΝΔΥΝΟΣ ΤΗΣ ΝΕΟΓΝΙΚΗΣ ΑΜΦΙΒΛΗΣΤΡΟΕΙΔΟΠΑΘΕΙΑΣ

ΣΤΗΝ ΝΕΟΓΝΙΚΗ ΑΜΦΙΒΛΗΣΤΡΟΕΙΔΟΠΑΘΕΙΑ ΕΙΝΑΙ ΔΥΟ ΟΙ ΜΕΓΑΛΟΙ ΠΟΝΟΚΕΦΑΛΟΙ ΤΩΝ ΓΙΑΤΡΩΝ.
Ο πρώτος τα λιποβαρή και πρόωρα παιδιά και ο δεύτερος ο τρόπος και η ποσότητα χορήγησης οξυγόνου στα νεογνά.
Σήμερα πλέον με την πρόοδο της νεογνικής ιατρικής μπορούν να ζήσουν νεογνά ηλικιακά μικρότερα της 24ης εβδομάδας και λιποβαρή κάτω των 500gr.
Υπάρχουν τεχνικές και φροντίδες που με τις σωστές παροχές μπορούν αυτά τα νεογνά όχι μόνο να επιζήσουν αλλά να έχουν και μια φυσιολογική ζωή.
Εκείνο που δεν πρέπει να λησμονείται σε αυτές τις περιπτώσεις είναι ότι σε αυτά τα νεογνά μέχρι την ενηλικίωση μπορούν να εμφανιστούν διάφορες αρρώστιες και μια από αυτές είναι η αμφιβληστροειδοπάθεια.

ΤΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥ

ΤΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥ ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΓΕΝΕΤΙΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΣΤΟΝ ΜΕΣΕΓΚΕΦΑΛΟ ΚΑΙ ΣΤΗΝ ΠΑΡΕΓΚΕΦΑΛΙΔΑ ΠΟΥ ΟΦΕΙΛΕΤΑΙ ΣΕ ΒΛΑΒΕΣ ΤΟΥ ΧΡΩΜΟΣΩΜΑΤΟΣ 21.
Στο σύνδρομο αυτό έχουμε βλάβες στους νευράξονες των μυελικών ινών με αποτέλεσμα με αποτέλεσμα διανοητική καθυστέρηση, διεύρυνση του κρανίου, έντονη σπαστικότητα, άνοια, υδροκέφαλο και επιληπτικές κρίσεις.
Η MRI δίνει αλλοιώσεις ως συνήθως που αποτυπώνονται ως απομυελινώσεις έτσι που να μπορεί νωρίς να τεθεί η διάγνωση αλλά όχι δυστυχώς να δοθεί ουσιαστική θεραπεία.
Συνήθως παιδιά με την νόσο Αλεξάνδρου καταλήγουν μετά από 8-10 χρόνια.
Σε ορισμένες μορφές εμφανίζεται και σε προχωρημένη ηλικία.

Tuesday, December 14, 2010

ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΠΟΥ ΑΓΑΠΟΥΝ ΤΟ «ΓΚΡΙΖΟ» ΧΡΩΜΑ

ΠΑΝΤΟΤΕ ΥΠΗΡΧΕ Η ΕΝΤΥΠΩΣΗ ΟΤΙ ΟΙ ΚΑΤΑΘΛΙΠΤΙΚΟΙ ΑΝΘΡΩΠΟΙ ΕΧΟΥΝ ΜΙΑ ΤΑΣΗ ΓΙΑ ΣΚΟΥΡΑ ΚΑΙ ΓΚΡΙΖΑ ΧΡΩΜΑΤΑ.
Αυτό δημιουργούσε μια υπόνοια για τάσεις δεισιδαιμονίας ή κακής ποιότητας ερμηνείας σε ότι αφορά ορισμένα πρόσωπα και παιδιά που έχουν αυτή την τάση. Μια σύγχρονη έρευνα του περιοδικού Biological psychiatric από την Γερμανία έρχεται να πιστοποιήσει ότι όντως το γκρίζο χρώμα είναι της αρεσκείας των παιδιών που έχουν μια τάση για καταθλιπτική συνδρομή.
Ο εγκέφαλός τους έχει μια μειωμένη δυνατότητα της βιωματικής αντίληψης του άσπρου και του μαύρου και έτσι βλέπει το μικτό γκρίζο χρώμα.
Αυτό είναι μια ένδειξη της τάσης προς κατάθλιψη που έχουν αυτά τα παιδιά.
Σε αυτές τις περιπτώσεις πρέπει να αρχίζουμε να τα μαθαίνουμε να έχουνε «πολύχρωμες» προτιμήσεις προκειμένου να αποφύγουμε δυσάρεστες εξελίξεις.

ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΕΣ ΚΡΙΣΕΙΣ ΚΑΤΑ ΤΙΣ ΑΡΙΘΜΗΤΙΚΕΣ ΠΡΑΞΕΙΣ

ΓΕΝΙΚΑ ΠΡΟΚΕΙΤΑΙ ΓΙΑ ΜΙΑ ΠΑΡΑΜΕΛΗΜΕΝΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΔΙΟΤΙ ΟΙ ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΕΣ ΚΡΙΣΕΙΣ ΠΟΥ ΣΥΜΒΑΙΝΟΥΝ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΑΡΙΘΜΗΤΙΚΩΝ ΠΡΑΞΕΩΝ ΕΙΝΑΙ ΜΙΚΡΗΣ ΕΝΤΑΣΗΣ, ΠΕΡΙΕΡΓΗΣ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΣΤΗΝ ΚΑΛΥΤΕΡΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΖΟΝΤΑΙ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ ΔΥΣΛΕΞΙΑΣ.
Βέβαια στις περισσότερες περιπτώσεις πρόκειται αναμενόμενα για την υποβάθμιση των περιστατικών και μη επαρκή τους διαγνωστική κάλυψη.
Πάρα πολύ τακτικά ψάχνοντας για άλλες νόσους π.χ. δυσλεξία, ενδεχομένως να βρεθεί και η λύση της επιληψίας των αριθμητικών πράξεων αλλά δυστυχώς η εκτέλεση της ρουτίνας των ηλεκτροεγκεφαλογραφικών ελέγχων που είναι απαραίτητοι εδώ δεν είναι τόσο γνωστή στους παιδιατρικούς κύκλους.

Friday, December 10, 2010

ΑΥΤΙΣΜΟΣ ΚΑΙ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

Ο ΑΥΤΙΣΜΟΣ ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΑΔΥΝΑΜΙΑΣ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ ΠΟΥ ΦΑΙΝΕΤΑΙ ΚΥΡΙΩΣ ΜΕΤΑ ΤΟΥΣ 18 ΜΗΝΕΣ ΣΤΟ ΝΑ ΕΧΕΙ ΨΥΧΙΚΗ ΕΠΑΦΗ, ΣΩΣΤΕΣ ΚΟΙΝΩΝΙΚΕΣ ΑΝΤΙΔΡΑΣΕΙΣ ΚΑΙ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΕΣ.
Αυτό βέβαια προχωρά με τον καιρό και εξελίσσονται τα συμπτώματα με την απομόνωση του ασθενούς από την πλήρη κοινωνική δράση.
Τα τελευταία χρόνια επιστήμονες, αναλύοντας τα συμπτώματα του αυτισμού, είδαν ότι υπάρχει τόσο άμεση σχέση με την εγκεφαλική λειτουργία όσο και με τα άλλα συστήματα του οργανισμού όπως είναι το γαστρεντερικό, το κυκλοφορικό και το κινητικό. Έτσι λοιπόν, μελετώντας τα γαστρεντερικά προβλήματα τα οποία πηγαίνουν κυρίως από την διαφορετική βακτηριακή σύνθεση του εντέρου που έχουν οι ασθενείς με αυτισμό μπόρεσαν να προχωρήσουν οι εξελίξεις έτσι ώστε να βρεθούν διαφορές σε σχέση με τα φυσιολογικά παιδιά και να μπορεί η πρώτη επιχείρηση κάπου διαγνωστικού τεστ που θα απομόνωνε την ιδιαιτερότητα του αυτισμού στους πρώτους μήνες της ζωής. Βέβαια δεν έχουν ολοκληρωθεί αλλά πάντοτε το «μισό» είναι σχεδόν ολόκληρο όταν μπορεί κανείς να το ολοκληρώσει.
Εκείνο που αναμένεται είναι ότι αν τελικά βρεθεί αυτό το χημικό συστατικό στα ούρα που θα μπορεί να ειδοποιήσει για τον αυτισμό θα έχουμε και την εξέλιξη ενός μεγάλου θεραπευτικού βήματος.

ΝΕΑ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ ΕΡΓΑΛΕΙΑ ΚΑΙ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΕΣ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΕΣ ΣΤΟ ΠΑΙΔΙ

Η ΣΥΝΗΘΙΣΜΕΝΗ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΜΕΧΡΙ ΣΗΜΕΡΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΞΕΛΙΞΗ ΚΑΙ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΜΕΤΡΗΣΕΙΣ ΥΨΟΥΣ, ΒΑΡΟΥΣ ΚΑΙ Η ΕΞΕΤΑΣΗ ΤΩΝ ΔΙΑΦΟΡΩΝ ΟΡΓΑΝΩΝ ΣΕ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΗΝ ΗΛΙΚΙΑ ΤΟΥ.
Ανάλογα με τις αποκλίσεις που παρουσιάζονται από διάφορα standards κρίνει ο παιδίατρος την κατάσταση του παιδιού.
Όσον αφορά τις τυχόν νευροψυχιατρικές διαταραχές που συνοδεύουν την κατάσταση του παιδιού δεν υπάρχει ακόμα μια σταθερή αφετηρία προκειμένου η εκάστοτε παρούσα κατάσταση να εκτιμηθεί και μετρηθεί σε μια ποσοστιαία μονάδα.
Με την υψηλή εξειδίκευση της ψηφιακής μαγνητικής τομογραφίας και του ΗΕΓ είναι δυνατή η μέτρηση της ελάχιστης ενέργειας των νευρικών κυκλωμάτων.
Με βάση αυτή μπορεί κανείς πλέον να υπολογίσει την πνευματική ανάπτυξη και να διαγιγνώσκει τυχόν προβλήματα του παιδιού.

ΟΙ ΔΙΕΓΕΡΣΕΙΣ ΣΤΟΝ ΠΑΙΔΙΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΟ

Η ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΚΑΙ ΟΜΑΛΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΚΟΥ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ ΟΦΕΙΛΕΤΑΙ ΣΤΟΝ ΣΥΓΚΕΚΡΙΜΕΝΟ ΣΥΝΤΟΝΙΣΜΟ ΚΑΠΟΙΩΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΩΝ ΔΙΕΓΕΡΣΕΩΝ.
Πιο συγκεκριμένα ο παιδικός εγκέφαλος από την εμβρυϊκή κατάσταση από την γέννα μέχρι τα πρώτα στάδια ανάπτυξης εμπεριέχει μια μήτρα νευρωνικών τόξων που επικοινωνούν μεταξύ τους με το τέμπο ενός εξελικτικού ρυθμού προκειμένου να αυξήσουν όγκο και διασυνδέσεις εγκεφαλικών κυττάρων. Αυτό γίνεται με διεγέρσεις ορισμένων εγκεφαλικών κυττάρων οι οποίες μεταδίδονται σε άλλους εγκεφαλικούς σχηματισμούς προωθώντας έτσι την ανάπτυξη του εγκεφάλου.
Εάν κάτι ξεφύγει από τις γραμμές της «δομικής λογικής» προκύπτουν παθολογικές καταστάσεις οι οποίες έχουν σαν αποτέλεσμα την εμφάνιση διαφόρων ψυχιατρικών και νευρολογικών δυσλειτουργιών.

Thursday, December 9, 2010

ΘΕΙΟΡΙΔΑΖΙΝΗ ΚΑΙ ΥΠΕΡΚΙΝΗΤΙΚΟ ΠΑΙΔΙ

ΤΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΤΟΥ ΥΠΕΡΚΙΝΗΤΙΚΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ ΜΕ ΤΗΝ ΔΙΑΣΠΑΣΗ ΤΗΣ ΠΡΟΣΟΧΗΣ ΜΕ ΤΗΝ ΠΑΡΟΔΟ ΤΩΝ ΧΡΟΝΩΝ ΠΡΟΣΒΑΛΛΕΙ ΟΛΟ ΚΑΙ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΠΑΙΔΙΑ.
Το μεγάλο πρόβλημα με αυτά τα παιδιά είναι πως πέρα από την δυσλειτουργία της προσοχής η υπερκινητικότητα τους μερικές φορές αποκτά τέτοια έκταση που είναι αδύνατο κανείς να τα χειριστεί.
Στις περιπτώσεις αυτές είναι απαραίτητη η ήπια καταστολή προκειμένου και να γίνει εφικτή η επικοινωνία με το παιδί και να ακολουθηθεί κάποιο θεραπευτικό πρόγραμμα. Με αυτό τον θεραπευτικό στόχο το φάρμακο της θειοριδαζίνης έχει αποδειχθεί ιδιαίτερα αποτελεσματικό και αρκετές φορές επίσης με θεραπευτικές προεκτάσεις και σε ότι αφορά της διάσπαση της προσοχής. Ένα από τα μεγαλύτερα προνόμια του είναι ότι μπορεί να ακολουθηθεί μια μακροχρόνια μονοθεραπεία με αυτό χωρίς προβλήματα.

ΤΟ ΒΑΛΠΡΟΪΚΟ ΝΑΤΡΙΟ ΣΤΗΝ ΠΑΙΔΙΚΗ ΕΠΙΛΗΨΙΑ

ΕΧΕΙ ΕΠΙΚΡΑΤΗΣΕΙ ΕΔΩ ΚΑΙ ΠΟΛΛΑ ΧΡΟΝΙΑ ΟΤΙ ΤΟ ΠΑΛΑΙ ΠΟΤΕ ΜΟΝΤΕΡΝΟ ΦΑΡΜΑΚΟ ΤΟΥ ΒΑΛΠΡΟΪΚΟΥ ΝΑΤΡΙΟΥ ΝΑ ΘΕΩΡΕΙΤΑΙ ΙΔΑΝΙΚΟ ΓΙΑ ΤΙΣ ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΕΣ ΚΡΙΣΕΙΣ.
Μάλιστα η πίστη αυτή ήταν τόσο μεγάλη ώστε να δίνεται έως και 2-3 γραμμάρια ημερησίως προκειμένου να αντιμετωπιστούν επιληπτικά προβλήματα.
Ο τρόπος δράσης του βαλπροϊκού νατρίου είναι στα βασικά γάγγλια του εγκεφάλου και κυρίως στον μεταβολισμό του γ-βουτυρικού οξέος.
Αφού δράσει το ίδιο μετά μεταβολίζεται στο ήπαρ σχετικά γρήγορα.
Οι παρενέργειες του είναι γαστρεντερικές διαταραχές, μείωση των αιμοπεταλίων, ηπατίτιδα, χορεία.
Γενικά πρόκειται για επικουρικό φάρμακο ιδιαίτερα για τα παιδιά και ο έλεγχος του πρέπει να γίνεται κάτω από αυστηρές ηλεκτροεγκεφαλογραφικές και αιματολογικές εξετάσεις.

Wednesday, December 8, 2010

ΤΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΔΙΚΤΥΑ ΚΑΙ Η ΠΝΕΥΜΑΤΙΚΗ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ

ΑΠΟ ΤΟ ΣΤΑΔΙΟ ΤΗΣ ΕΜΒΡΥΟΓΕΝΕΣΗΣ ΜΕΧΡΙ ΤΟ ΤΕΛΟΣ ΤΗΣ ΖΩΗΣ ΤΟΥ ΑΤΟΜΟΥ ΕΧΟΥΜΕ ΜΙΑ ΣΥΝΕΧΗ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΤΩΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΩΝ ΔΙΚΤΥΩΝ.
Τα εγκεφαλικά αυτά δίκτυα δημιουργούνται μέσω συνάψεων των εγκεφαλικών κυττάρων κάνοντας κυκλώματα που προωθούν τις εγκεφαλικές λειτουργίες.
Όσο περισσότερες είναι αυτές οι εγκεφαλικές λειτουργίες τόσο μεγαλύτερη είναι η ανάπτυξη της πνευματικότητας του παιδιού και αργότερα του ατόμου.
Παρεμβολές για ποικίλους λόγους στην ανάπτυξη αυτών των εγκεφαλικών κυκλωμάτων λόγω γενετικών η φυσικών παραγόντων π.χ. λοιμώξεις, τραύματα κ.λ.π. έχει σαν αποτέλεσμα την μείωση των νευρωνικών κυκλωμάτων και ως εκ τούτου την μείωση των πνευματικών λειτουργιών.

ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΜΝΗΜΗΣ ΚΑΙ ΕΚΦΡΑΣΗΣ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕ ΤΗΝ ΝΟΣΟ ΤΟΥ HASHIMOTO

Η ΕΚΦΡΑΣΗ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΤΟΥ HASHIMOTO ΣΕ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΟΥ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΑΔΕΝΑ ΟΦΕΙΛΕΙ ΠΟΛΥ ΤΑΚΤΙΚΑ ΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΤΗΣ ΣΕ ΥΠΟΚΛΙΝΙΚΕΣ ΜΟΡΦΕΣ ΣΥΓΓΕΝΟΥΣ ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΥ.
Στις περιπτώσεις αυτές οι μικροί ασθενείς εμφανίζουν έντονα επικοινωνιακά προβλήματα συνοδευόμενα από μικρό ή μεγάλο βαθμό νοητικής καθυστέρησης και διαταραχές της μνήμης. Εμφανίζουν δηλαδή αυτό που αργότερα χαρακτηρίζεται σαν αρχόμενη εγκεφαλοπάθεια Hashimoto.
Όπως και να έχει το πρόβλημα του συγγενούς υποθυρεοειδισμού ακόμα και της αρχόμενης εγκεφαλοπάθειας Hashimoto σήμερα έχει την δυνατότητα να αντιμετωπιστεί έγκαιρα και αποτελεσματικά.
Το ουσιαστικό πρόβλημα είναι η άμεση διάγνωση και η χωρίς καθυστέρηση θεραπεία.

Tuesday, December 7, 2010

ΚΡΥΟΦΟΒΙΑ

Η ΚΡΥΟΦΟΒΙΑ ΕΙΝΑΙ ΕΝΑ ΥΠΟΧΟΝΔΡΙΑΚΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΠΟΥ ΠΡΟΣΒΑΛΛΕΙ ΑΡΚΕΤΕΣ ΦΟΡΕΣ ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΣΤΗΝ ΠΑΙΔΙΚΗ ΚΑΙ ΕΦΗΒΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ.
Στις περιπτώσεις αυτές έχουν την αίσθηση ότι παγώνουν τα άκρα τους και ζητούν συνεχώς θερμό περιβάλλον όπως γάντια, κάλτσες και κουβέρτες να σκεπάζονται.
Τακτικά δε, παραπονιούνται για αίσθημα κρύου και στα γεννητικά τους όργανα.
Όχι σπάνια, παρουσιάζεται και μια κληρονομική επιβάρυνση στον τομέα αυτό. Η εξέλιξη αυτής της διαταραχής μπορεί να είναι ποικίλη και έχει άμεση εξάρτηση με την οικογενειακή αντιμετώπιση. Πάντως, καλό είναι νεαρά παιδιά που παρουσιάζουν την διαταραχή να έχουν έγκαιρη επαφή με τον ειδικό, προκειμένου να υπάρχει μια μέριμνα έτσι ώστε να μπορεί να αντιμετωπιστεί στο μέλλον.

Friday, December 3, 2010

ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΤΡΑΥΜΑ ΚΑΙ ΒΛΑΒΕΣ ΤΗΣ ΛΕΥΚΗΣ ΟΥΣΙΑΣ

ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΚΑΙ ΒΡΕΦΗ ΟΙ ΚΡΑΝΙΟΕΓΚΕΦΑΛΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΕΙΝΑΙ ΣΥΝΗΘΙΣΜΕΝΕΣ ΛΟΓΩ ΑΤΥΧΗΜΑΤΩΝ Η ΑΛΛΩΝ ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΩΝ.
Επειδή κατά την παιδική ηλικία δεν έχουμε μια πλήρη ωρίμανση του εγκεφάλου οι εγκεφαλικές κακώσεις στα παιδιά δεν έχουν την ίδια έκταση βλαβών όπως στους ενήλικες ακόμα και στα ίδια τα τραύματα.
Παρόλα αυτά επειδή είναι «πράγματα» που μένουν με μόνιμες βλάβες αν δεν γίνει σωστή θεραπεία ιδιαίτερα μεγάλη προσοχή χρειάζεται η κατάσταση της λευκής ουσίας δηλαδή της εγκεφαλικής ουσίας που περιέχει τα τμήματα των νευραξόνων.
Είναι αυτά τα κομμάτια που επηρεάζονται τραυματικά από τανισμούς ή μικροαιμορραγίες.

ΤΡΑΥΜΑΤΙΚΟΙ ΠΥΡΕΤΙΚΟΙ ΣΠΑΣΜΟΙ ΚΑΙ ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΕΣ ΚΡΙΣΕΙΣ

ΠΟΛΥ ΤΑΚΤΙΚΑ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΜΙΚΡΟΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟΙ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΓΕΝΝΑ Η ΚΑΙ ΓΥΡΩ ΑΠΟ ΤΗΝ ΓΕΝΝΑ ΚΑΘΩΣ ΕΠΙΣΗΣ ΚΑΙ ΜΙΚΡΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΕΙΝΑΙ ΑΙΤΙΑ ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ ΜΕ ΚΕΦΑΛΑΛΓΙΑ Η ΤΟ ΥΠΟΒΑΘΡΟ ΤΩΝ ΠΥΡΕΤΙΚΩΝ ΣΠΑΣΜΩΝ.
Πρόκειται για καταστάσεις που πολύ τακτικά συμβαίνουνε στα βρέφη και μπορούν να περάσουν κλινικά «σιωπηλά» δηλαδή χωρίς να δείξουν συμπτωματολογία. Ο δε πονοκέφαλος να θεωρείται σαν μια φυσιολογική αντίδραση κάποιας έντασης της στιγμής.
Σε αυτές τις περιπτώσεις είναι πάντα αναγκαία ακόμη και σε προχωρημένες ηλικίες γιατί μπορεί να φτάσουμε και σε πολύ προχωρημένα στάδια αδιάγνωστα, να γίνεται έλεγχος με την σειρά που ακολουθείται σε αυτές τις περιπτώσεις. Δηλαδή μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου, βιοχημικές εξετάσεις κ.λ.π.

Thursday, December 2, 2010

Η ΕΞΑΡΤΗΣΗ ΑΠΟ ΑΛΚΟΟΛ ΚΑΙ ΝΙΚΟΤΙΝΗ ΣΕ ΓΕΝΝΗΜΕΝΑ ΛΙΠΟΒΑΡΗ ΠΡΟΩΡΑ

ΟΙ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΚΑΤΑ ΤΟΝ ΤΟΚΕΤΟ ΟΠΩΣ ΣΕ ΠΡΟΩΡΟ ΤΟΚΕΤΟ ΚΑΙ ΛΙΠΟΒΑΡΕΣ ΠΑΙΔΙ ΠΙΘΑΝΟΝ ΝΑ ΤΑΛΑΝΙΖΟΥΝ ΤΗΝ ΖΩΗ ΤΟΥ ΑΝΘΡΩΠΟΥ ΓΙΑ ΠΟΛΛΑ ΧΡΟΝΙΑ ΑΡΓΟΤΕΡΑ.
Έχει αποδειχθεί ότι άτομα τα οποία επέζησαν ενός πρόωρου τοκετού και είναι λιποβαρή έχουν μια τάση για εξάρτηση απο αλκοόλ και από νικοτίνη πολύ μεγαλύτερη του μέσου όρου των ίδιων ανθρώπων.
Μια εξήγηση για αυτό είναι η «ανωριμότητα» του εγκεφάλου και η επεξεργασία των ορμονών κατά την παιδική ηλικία που δημιουργούν χρόνιες διαταραχές στο σύστημα επιβράβευσης και οπιοειδών του εγκεφάλου.
Έτσι λοιπόν τα λιποβαρή πρόωρα μωρά πρέπει να εξετάζονται τακτικά μετά την γέννηση τους με πλήρης νευρολογικούς ελέγχους προκειμένου να διαβαθμίζεται και να αξιολογείται η εγκεφαλική λειτουργία έτσι που να αποφευχθούν αυτές οι επιπλοκές.

ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΠΥΡΕΤΙΚΟΙ ΣΠΑΣΜΟΙ

Ο ΚΑΝΟΝΑΣ ΕΙΝΑΙ ΟΤΙ ΟΙ ΠΥΡΕΤΙΚΟΙ ΣΠΑΣΜΟΙ ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΠΟΥ ΑΦΟΡΑ ΚΥΡΙΩΣ ΒΡΕΦΗ.
Πρόκειται για επιληπτικές κρίσεις μετά από πυρετό.
Θεωρείται ότι σε ηλικία 6 μηνών έως 3 ετών διαταραχές των ηλεκτρολυτών σε πυρετό σε παιδάκια που έχουν προδιάθεση μπορούν να προκαλέσουν επιληπτική κρίση (πυρετικούς σπασμούς).
Συνήθως δεν εμφανίζονται μετά την ηλικία των 5 ετών αλλά στα μισά παιδάκια έχουμε μια επανάληψη της κρίσης.
Συζητείται πολύ έντονα εάν πρόκειται για πρωτοπαθή βλάβη ή υπάρχει κληρονομική γενετική υποδομή.
Όπως και να έχει τo θέμα, καλό είναι εφόσον συμβεί μια φορά να μην δοθεί αγωγή αλλά να υπάρχει ηλεκτροεγκεφαλογραφική παρακολούθηση.

Wednesday, December 1, 2010

Η ΕΠΙΚΙΝΔΥΝΟΤΗΤΑ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΟΥ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ ΣΕ ΤΡΑΥΜΑΤΑ ΚΑΙ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΣΤΟ ΠΑΙΔΙ

ΚΡΑΝΙΟΕΓΚΕΦΑΛΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΑΚΟΜΑ ΚΑΙ ΕΠΙΠΟΛΑΙΕΣ (ΑΘΡΟΙΣΤΙΚΟΥ ΤΥΠΟΥ) ΣΕ ΣΥΝΔΥΑΣΜΟ ΜΕ ΕΓΚΕΦΑΛΙΤΙΔΕΣ ΕΙΝΑΙ ΔΥΝΑΤΟΝ ΝΑ ΠΡΟΚΑΛΕΣΟΥΝ ΜΕΡΙΚΗ ΑΠΟΦΡΑΞΗ ΤΟΥ ΥΔΡΑΓΩΓΟΥ ΤΟΥ SILVIUS ΚΑΙ ΩΣ ΕΚ ΤΟΥΤΟΥ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΟ ΥΔΡΟΚΕΦΑΛΟ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ. Πρόκειται για μια πολύ αργή και ύπουλη συμπτωματολογία με πονοκεφάλους, αστάθεια, διαταραχές της όρασης και διανοητικές εκπτώσεις που αποδίδονται σε άλλες αιτιολογίες έτσι που να αργεί ουσιαστικά η έγκαιρη διαφοροδιάγνωση και η σωστή αντιμετώπιση.
Σε παιδιά που έχουν ιστορικό τέτοιων τραυματισμών ακόμα και υποψίες πρέπει να γίνει έλεγχος για την απόκλιση ενδεχόμενου αποφρακτικού υδροκέφαλου.

Tuesday, November 30, 2010

ΝΕΟΓΝΙΚΗ ΑΜΦΙΒΛΗΣΤΡΟΕΙΔΟΠΑΘΕΙΑ

ΠΡΟΚΕΙΤΑΙ ΓΙΑ ΜΙΑ ΑΣΘΕΝΕΙΑ ΠΟΥ ΑΠΑΝΤΑΤΑΙ ΔΥΣΤΥΧΩΣ ΠΟΛΥ ΤΑΚΤΙΚΑ ΚΑΙ ΕΜΦΑΝΙΖΕΤΑΙ ΜΕ ΤΥΦΛΩΣΗ ΤΩΝ ΝΕΟΓΝΩΝ.
Από τον Αμερικάνο παιδίατρο Περί Χόκ βρέθηκε ότι το πρόβλημα έχει να κάνει με την χορήγηση οξυγόνου στα νεογνά και ιδιαίτερα στις περιπτώσεις που αυτά είναι λιποβαρή και πρόωρα.
Ο αριθμός τους στις ΗΠΑ υπολογίζεται περίπου στις 10.000 και ένα από τα παιδιά αυτά είναι και ο διάσημος τραγουδιστής Στιβι Γουόντερ.
Ο μηχανισμός της αρρώστιας δεν είναι ακριβώς γνωστός και βασίζεται πάνω στην υποψία ότι πρόκειται για μια αγγειακή διαταραχή στα αγγεία του αμφιβληστροειδή των νεογνών. Η χορήγηση οξυγόνου που γίνεται σε αυτές τις περιπτώσεις παίζει έναν ρόλο.

ΠΑΙΔΙ ΚΑΙ ΒΡΑΧΥΧΡΟΝΗ ΜΝΗΜΗ

ΟΙ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΗΣ ΜΝΗΜΗΣ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΕΜΦΑΝΙΖΟΝΤΑΙ ΠΟΛΥ ΑΡΑΙΑ ΣΑΝ ΜΕΜΟΝΟΜΕΝΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ.
Όταν όμως εμφανιστούν, στο 90% των περιπτώσεων για αμιγώς παθολογικές καταστάσεις, χρήζουν άμεσης διάγνωσης και θεραπευτικής αγωγής.
Όταν εμφανιστεί διαταραχή της βραχυχρόνου μνήμης στα παιδιά υπάρχει η πεποίθηση ότι έχουμε μια λειτουργική βλάβη σε συγκεκριμένες δομές του εγκεφάλου που την προάγουν και την υποστηρίζουν.
Αυτό μπορεί να ελεγχθεί τόσο με την υπολογιστική μαγνητική τομογραφία όσο και με τα γνωστικά προκλητά δυναμικά.
Συνεπώς όταν υπάρχει κάτι τέτοιο πρέπει να βρούμε άμεσα και να εξαντλούμε τα δυνατά διαγνωστικά μέτρα.

Friday, November 26, 2010

ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΚΑΙ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΣΥΝΕΙΔΗΣΗΣ ΣΕ ΛΙΠΟΒΑΡΗ ΠΡΟΩΡΑ

ΕΝΑ ΛΙΠΟΒΑΡΕΣ ΠΡΟΩΡΟ ΜΩΡΟ ΔΗΜΙΟΥΡΓΕΙ 2 ΜΕΓΑΛΑ ΙΑΤΡΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ. ΕΝΑ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΓΕΝΝΗΣΗ ΤΟΥ, ΠΟΥ ΠΡΕΠΕΙ ΟΙ ΓΙΑΤΡΟΙ ΜΕ ΚΑΘΕ ΤΡΟΠΟ ΝΑ ΛΥΣΟΥΝ ΤΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΚΑΙ ΝΑ ΤΟΥ ΣΩΣΟΥΝ ΤΗΝ ΖΩΗ ΚΑΙ ΕΝΑ ΔΕΥΤΕΡΟ ΣΕ ΑΡΓΟΤΕΡΑ ΕΦΗΒΙΚΑ ΣΤΑΔΙΑ.
Μια από τις συνηθέστερες επιπλοκές που συμβαίνει κατά την εφηβεία σε αυτά τα άτομα είναι η εμφάνιση βρογχολυτικών αναπνευστικών προβλημάτων συνδεδεμένα με κυανωτικά επεισόδια άπνοιας και διαταραχής και συνείδησης. Το αναφέρουμε αυτό ξεχωριστά διότι πρόκειται για μια συγκεκριμένη διαταραχή που κατά κανόνα συνοδεύει τις περιπτώσεις αυτές.
Το γεγονός αυτό οφείλεται σε πλημμελή ανάπτυξη του νευρωνικού τόξου που ρυθμίζει τις λειτουργίες της αναπνοής και των πνευμόνων.
Σε αυτές τις περιπτώσεις η εξωτερική ιατρική παρέμβαση πρέπει να είναι ακαριαία και συνεχής διότι δεν υπάρχει αναμονή αυτόματης βελτίωσης.

Thursday, November 25, 2010

ΠΡΟΣΟΧΗ ΚΑΙ ΣΥΝΑΙΣΘΗΜΑ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ

ΤΑ ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΧΡΟΝΙΑ ΗΡΘΕ ΜΙΑ «ΒΙΑΙΗ» ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΚΑΙ ΧΡΗΣΗ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΩΝ ΜΕΣΩΝ ΣΕ ΟΤΙ ΑΦΟΡΑ ΤΙΣ ΝΕΥΡΟΕΠΙΣΤΗΜΕΣ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΑΙΔΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ.
Πλέον με την χρήση ειδικών απεικονιστικών μεθόδων π.χ. ηλεκτροεγκεφαλογραφική χαρτογράφηση και υπολογιστική μαγνητική τομογραφία κ.τ.λ μπορούν πλέον να μας δώσουν τον σκελετό ανάπτυξης της παιδικής προσοχής και του συναισθήματος που οι διαταραχές είναι και οι αφορμές μαθησιακών προβλημάτων και ψυχικών διαταραχών στα παιδιά.
Έτσι η παρατήρηση αυτή μας έφερε την γνώση ότι οι περιοχές του εγκεφάλου που συμβάλλουν σε αυτήν την διαδικασία είναι οι μετωπιαίοι λοβοί, δυσλειτουργίες στον αριστερό ιππόκαμπο και διέγερση του μη επικρατούντος εγκεφαλικού ημισφαιρίου.
Αυτά πλέον δεν είναι θεωρία ούτε επιστημονικές υποθέσεις αλλά βάσιμες γνώσεις απεικονιστικού τύπου που μπορούν να χρησιμοποιηθούν άνετα για την θεραπευτική επίλυση κάθε συναφούς προβλήματος.

Tuesday, November 23, 2010

ΜΑΘΑΙΝΟΥΝ ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΝΑ ΜΟΙΡΑΖΟΝΤΑΙ ΤΑ ΑΓΑΘΑ ΤΟΥΣ;

ΜΙΑ ΑΠΟ ΤΙΣ ΠΙΟ ΑΞΙΟΛΟΓΕΣ ΜΕΛΕΤΕΣ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑΣ ΕΙΝΑΙ ΑΥΤΗ ΠΟΥ ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΟΥΝΕ ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΟΤΑΝ ΜΟΙΡΑΖΟΥΝΕ ΠΡΑΓΜΑΤΑ ΠΟΥ ΤΟΥΣ ΑΝΗΚΟΥΝΕ Π.Χ. ΓΛΥΚΑ.
Σε πειράματα που έγιναν από το κέντρο έρευνας συμπεριφοράς στην Ζυρίχη έγιναν παρατηρήσεις κατά πόσο μικρά παιδιά θέλουν να μοιράζονται τα γλυκά που τους προσφέρονται με συνομηλίκους τους.
Δίχρονα λοιπόν παιδάκια μοιραζόντουσαν δύσκολα τις καραμέλες μέχρι την ηλικία των 2 ετών και αν τυχόν έδιναν προσπαθούσαν να την ξαναπάρουν πίσω.
Εάν πάλι επαναλαμβάνονταν το πείραμα σε παιδιά μέχρι 4 ετών τότε πλέον δίνανε τα μισά χωρίς να τα διεκδικήσουν πίσω.
Άνω των 6 δίνανε πάνω από 65% με ιδιαίτερη χαρά.
Βλέπουμε λοιπόν ότι έχουμε συγκεκριμένο τύπο συμπεριφοράς εγωισμό αλτρουισμό σε παιδιά ανάλογα με την ηλικία, πράγμα που σημαίνει ότι σίγουρα πίσω κρύβεται μια γονιδιακή και εξελικτική ανάπτυξη η οποία περνάει και στην εφηβεία και στην ενηλικίωση. Όπως έδειξαν παρόμοιες έρευνες σε ανήλικους το δείγμα συμπεριφοράς ήταν πανομοιότυπο με αυτά τα παιδιά της τρίτης ομάδας δηλαδή των 6 ετών. Υστέρα από όλα αυτά πρέπει να θεωρήσουμε ότι ο αλτρουισμός και ο εγωισμός έρχονται με την γέννα του ανθρώπου στην ζωή και απλώς διαμορφώνονται προς την μία ή την άλλη κατεύθυνση ανάλογα με το περιβάλλον που ζει ο καθένας κατά ελάχιστο ποσοστό.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΤΟΥ ΛΟΓΟΥ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ

ΟΙ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΟΥ ΛΟΓΟΥ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΕΙΝΑΙ ΕΝΑ ΤΑΚΤΙΚΟ ΦΑΙΝΟΜΕΝΟ ΠΟΥ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΕΝΑ ΤΕΡΑΣΤΙΟ ΕΜΠΟΔΙΟ ΓΙΑ ΤΗΝ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΟΥ ΣΤΗΝ ΠΑΙΔΟΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑ.
Σχεδόν αποκλειστικά οι μέχρι τώρα θεραπείες είναι λογοθεραπευτικού χαρακτήρα και ψυχιατρικής προσέγγισης.
Τελευταία όμως αναπτύχθηκε μια νέα τεχνική ο διακρανικός μαγνητικός ερεθισμός (TMS) που δίνει την δυνατότητα επακριβούς εντόπισης του σημείου διαταραχής του λόγου και την εμφάνιση δια ερεθισμού θεραπείας.
Δηλαδή καταρχάς μέσω ηλεκτρικών ερεθισμών, μπλοκάροντας τα σημεία στο νευρωνικό τόξο, εντοπίζουμε την βλάβη και μετά, με δεύτερη σειρά ερεθισμών σε εξατομικευμένο πλέον επίπεδο, διορθώνουμε το πρόβλημα.
Αν και είναι πρόσφατη η μέθοδος τα αποτελέσματα είναι πολύ ικανοποιητικά.

Friday, November 19, 2010

ΞΑΦΝΙΚΗ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΣΕΙΡΩΝ ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΩΝ ΚΡΙΣΕΩΝ ΣΕ ΠΑΙΔΙ

Η ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΜΙΑΣ ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΗΣ «ΕΥΚΑΙΡΙΑΚΗΣ» ΚΡΙΣΗΣ ΣΕ ΠΑΙΔΙ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΜΙΑ ΣΥΝΗΘΙΣΜΕΝΗ ΥΠΟΘΕΣΗ ΚΑΙ ΙΔΙΑΙΤΕΡΑ ΟΤΑΝ ΥΠΑΡΧΕΙ ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΠΥΡΕΤΙΚΩΝ ΣΠΑΣΜΩΝ.
Η εμφάνιση όμως σειρών από επιληπτικές κρίσεις μικρών ή μεγάλων επιληπτικών αντιδράσεων είναι μια ιδιαίτερα σοβαρή κατάσταση και χρήζει άμεσης προσαγωγής του παιδιού στο νοσοκομείο. Το πρόβλημα δεν είναι οι μεγάλες κρίσεις με σπασμούς αλλά οι μικρές με τινάγματα και δυσαισθησίες των άκρων.
Γονείς και γιατροί όταν βρίσκονται αντιμέτωποι με αυτές τις καταστάσεις δεν πρέπει να αυτοσχεδιάζουν καθόλου και ιδιαίτερα σε προσωρινές χορηγίες φαρμάκων, είναι άκρως απαραίτητο να γίνεται η διακομιδή του παιδιού αμέσως στο νοσοκομείο και στον ειδικό.

ΠΑΙΔΙ ΚΑΙ ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΕΣ ΚΡΙΣΕΙΣ

ΕΝΑ ΑΠΟ ΤΑ ΠΛΕΟΝ ΤΑΚΤΙΚΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΠΟΥ ΕΜΦΑΝΙΖΟΥΝ ΠΑΙΔΙΑ ΓΕΝΙΚΑ ΜΕ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΕΣ ΚΡΙΣΕΙΣ ΚΑΙ ΜΑΛΙΣΤΑ ΟΙ ΚΡΙΣΕΙΣ ΑΥΤΕΣ ΟΙ ΟΠΟΙΕΣ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΖΟΝΤΑΙ ΣΑΝ PETIT (ΜΙΚΡΕΣ) ΠΟΥ ΔΕΝ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΤΙΣ ΑΝΤΙΛΗΦΘΕΙ ME ΤΟ ΜΑΤΙ Ο ΓΟΝΕΑΣ Η ΠΟΛΛΕΣ ΦΟΡΕΣ ΕΧΟΥΝΕ ΤΗΝ ΜΟΡΦΗ ΙΔΙΟΤΡΟΠΩΝ ΚΑΙ ΑΠΟΔΙΔΟΝΤΑΙ ΣΕ ΑΛΛΕΣ ΑΙΤΙΕΣ.
Σε αυτό το σημείο και ιδιαίτερα όταν αυτά τα συμπτώματα συνοδεύονται με δυσνόηση, πολλά σάλια, άτακτο βήμα, δυσκολίες προσανατολισμού, μαθησιακές διαταραχές, επικοινωνιακά προβλήματα τότε πρέπει να σκεφτόμαστε οπωσδήποτε ότι ίσως υπάρχει πίσω από όλα αυτά μια κρυπτοεπιληψία και το παιδί πρέπει να εξετασθεί.
Ιδιαίτερα όταν αναφέρουμε να εξετασθεί για να μην τρομοκρατηθούν οι γονείς εννοούμε απλώς την εφαρμογή ενός ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος σε ειδικό έτσι ώστε να μην μπορεί να μας πληροφορήσει αν τυχόν υπάρχει κάποια ένδειξη για επιληψία ή όχι.
Στην περίπτωση αυτή είναι που λένε καλύτερα 10 φορές έλεγχος για το τίποτα παρά καθόλου και μια επιληψία.

Thursday, November 18, 2010

ΠΑΙΔΙ ΚΑΙ ΔΙΔΑΣΚΑΛΙΑ

ΟΙ ΑΡΧΑΙΟΙ ΈΛΛΗΝΕΣ ΠΑΙΔΑΓΩΓΟΙ ΕΙΧΑΝ ΣΑΝ ΑΡΧΗ ΟΤΙ Η ΕΠΑΝΑΛΗΨΗ ΕΙΝΑΙ Η ΜΗΤΕΡΑ ΤΗΣ ΜΑΘΗΣΗΣ.
Νέες έρευνες κατέδειξαν ότι πράγματι η επανάληψη της μάθησης ενός αντικειμένου για ορισμένο χρονικό διάστημα από την παιδική ηλικία π.χ. του πιάνου 2-3 ώρες κάθε μέρα φέρνει το παιδί σε όρια επιτυχίας που σαφώς το ξεχωρίζουν από τα υπόλοιπα παιδιά.
Ένας νευρολόγος ο Ντανιέλ Λεβιτίν έδωσε μια «εξίσωση» η οποία αποτελεί το χρυσό κανόνα της μάθησης για τα παιδιά. Ισχυρίζεται πως αυτοί που δουλεύουν 3 ώρες την ημέρα εξασκώντας κάτι μετά από 10 χρόνια φτάνει και στο μέγεθος της επιτυχίας του. Είναι μια άκρως χρήσιμη πληροφορία για τους γονείς νεαρών παιδιών προσχολικής ηλικίας που δείχνουν τη μία ή την άλλη μορφή ταλέντων.
Το ταλέντο αυτό μπορεί να είναι ποδοσφαιρικό, μαθηματικό ή πιανίστα.
Δεν έχει σημασία.
Αυτό που κάνει τον «μαέστρο» είναι η εξάσκηση. Η συνοδεία ταλέντων εφόσον είναι εναρμονισμένη με την εξάσκηση ή αντίστροφα επιταχύνουν τον χρόνο ανόδου στην κορυφή.

ΠΑΙΔΙΚΗ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΚΑΙ ΔΙΑΚΡΑΝΙΚΟΣ ΜΑΓΝΗΤΙΚΟΣ ΕΡΕΘΙΣΜΟΣ

Η ΠΑΙΔΙΚΗ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΤΑ ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΧΡΟΝΙΑ ΒΡΙΣΚΕΤΑΙ ΣΤΟ ΕΠΙΚΕΝΤΡΟ ΤΗΣ ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗΣ ΕΡΕΥΝΗΣ.
Τα αποτελέσματα αυτών των ερευνών κάνουν φανερά ότι όλο και περισσότερα παιδιά πέφτουν στα δόντια αυτής της τρομερής αρρώστιας μετά από ενδογενείς ή εξωγενείς παράγοντες.
Κοινωνική καταπίεση, δύσκολη προσαρμογή, δηλητηριάσεις, εκφυλιστικά νοσήματα είναι λίγες από τις αιτίες που έχουν σαν αποτέλεσμα την διαταραχή της εγκεφαλικής λειτουργίας και την εκδήλωση της κατάθλιψης.
Επειδή η προσέγγιση του καταθλιπτικού συνδρόμου στα παιδιά αντιμετωπίζεται με μεγάλη επιφύλαξη μια θεραπευτική λύση αποτελεί η εφαρμογή του διακρανικού μαγνητικού ερεθισμού που είναι ανώδυνη και αναίμακτη.

Wednesday, November 17, 2010

ΤΟ ΙΔΑΝΙΚΟ ΤΗΣ ΟΜΟΡΦΙΑΣ ΣΤΟ ΠΑΙΔΙΚΟ ΜΥΑΛΟ

Η ΣΥΓΧΡΟΝΗ ΚΟΙΝΩΝΙΑ ΜΕ ΤΗΝ ΠΟΛΥ ΤΗΛΕΟΡΑΣΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΟΛΥ ΔΙΑΦΗΜΙΣΗ ΚΑΙ ΤΙΣ ΣΥΝΕΧΕΙΣ ΠΑΡΑΙΝΕΣΕΙΣ ΔΗΜΙΟΥΡΓΕΙ ΟΠΩΣΔΗΠΟΤΕ ΣΕ ΑΓΟΡΙΑ ΚΑΙ ΚΟΡΙΤΣΙΑ ΠΡΟΤΥΠΑ ΟΜΟΡΦΙΑΣ.
Η αντίληψη ότι αυτά τα πρότυπα προέρχονται μόνο από εξωτερική επιρροή είναι λανθασμένη.
Μια Ολλανδική έρευνα κατέδειξε χρησιμοποιώντας αποτελέσματα εξετάσεων που έγιναν σε εκ γενετής τυφλούς ότι τα πρότυπα ομορφιάς κατά κύριο λόγο έχουν μια γενετική ρίζα.
Αυτός είναι και ο λόγος που ολόκληρες ομάδες από νέους και νέες δημιουργούν και ταυτόχρονα επιβάλλουν μόδες έτσι όπως είναι προγραμματισμένες στο κεφάλι τους.
Επειδή ο πρωτόγνωρος άνθρωπος έπρεπε να δείχνει λεπτός και δυνατός ή η γυναίκα λεπτή και ευέλικτη έτσι έμεινε και το σημερινό πρότυπο ομορφιάς αν και η κοινωνική μας επιβίωση έχει επιβάλλει το υπέρβαρος.

Friday, November 12, 2010

ΓΙΑΤΙ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕ ΔΙΑΝΟΗΤΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΔΕΝ ΠΡΕΠΕΙ ΚΑΘΟΛΟΥ ΝΑ ΚΑΘΥΣΤΕΡΟΥΜΕ ΤΗΝ ΕΞΕΤΑΣΗ ΤΟΥ ΗΕΓ;

ΤΑ ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ 10 ΧΡΟΝΙΑ ΚΑΝΟΝΤΑΣ ΕΚΤΕΝΕΙΣ ΠΑΤΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ ΜΕ ΗΛΕΚΤΡΟΕΓΚΕΦΑΛΟΓΡΑΦΙΚΕΣ ΚΑΤΑΓΡΑΦΕΣ ΔΙΑΠΙΣΤΩΣΑΜΕ ΟΤΙ ΣΕ ΕΝΑ ΠΟΛΥ ΜΕΓΑΛΟ ΠΟΣΟΣΤΟ (ΠΑΝΩ ΚΑΙ ΑΠΟ ΤΟ ΜΙΣΟ) ΠΙΣΩ ΑΠΟ ΤΗΝ ΥΠΟΤΙΘΕΜΕΝΗ ΔΙΑΝΟΗΤΙΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΚΡΥΒΟΤΑΝ ΜΙΑ ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΗ ΦΟΡΜΑ.
Τα σύγχρονα ηλεκτροεγκεφαλογραφικά μέσα έχουν μια τέτοια δύναμη διαγνωστικής «ευαισθησίας» ιδιαίτερα σε ότι αφορά και την ελάχιστη επιληπτική δραστηριότητα.
Με αυτόν τον τρόπο καταγραφής σε πολλά παιδιά με υποτιθέμενη διανοητική καθυστέρηση πιστοποιήθηκε εύκολα μια επιληπτική διαταραχή η οποία και μετά την φαρμακευτική της αντιμετώπιση υποχώρησε «σβήνοντας» την λάθος διάγνωση της διανοητικής καθυστέρησης.
Είναι κανόνας για αυτού του είδους τα προβλήματα σε μικρά παιδιά η άσκηση του ΗΕΓ και της πολύωρης ηλεκτροεγκεφαλογραφικής καταγραφής χωρίς καθυστερήσεις.

ΠΑΙΔΙ ΚΑΙ ΑΠΟΔΟΣΗ ΣΤΟ ΣΧΟΛΕΙΟ

ΠΑΝΤΟΤΕ ΚΑΘΕ «ΞΥΛΟ»ΕΧΕΙ ΔΥΟ ΑΚΡΕΣ. ΑΥΤΟ ΑΠΕΔΕΙΞΑΝ ΕΡΕΥΝΕΣ ΠΟΥ ΕΓΙΝΑΝ ΣΤΟΝ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΤΗΣ ΦΛΩΡΙΝΤΑΣ ΟΠΟΥ ΑΠΟΔΕΙΧΘΗΚΕ ΠΩΣ Η ΕΥΘΥΝΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΛΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΠΑΕΙ ΜΙΣΑ – ΜΙΣΑ ΣΕ ΜΑΘΗΤΕΣ ΚΑΙ ΔΑΣΚΑΛΟΥΣ.
Ιδιαίτερα έξυπνοι μαθητές έχουνε μεγάλη δυσκολία να προσαρμοστούν σε μαθησιακές διαδικασίες εάν αυτές δεν ανταπεξέρχονται στο επίπεδο της ευφυΐας τους.
Για αυτό οι εκπαιδευτικοί σύμφωνα με τους νέους κανόνες τεχνικής του επαγγέλματος θα πρέπει να είναι εκπαιδευμένοι και για αυτές τις περιπτώσεις των νεαρών μαθητών.
Πλέον ο δάσκαλος πρέπει να είναι εφοδιασμένος με αυτήν την εκπαίδευση που θα του επιτρέπει και να έχει την δυνατότητα να διακρίνει τις διαφορές μεταξύ των μαθητών και να αυξομειώσει την μεταδοτικότητα του λαμβάνοντας τες υπόψη.

Thursday, November 11, 2010

ΕΠΙΚΤΗΤΗ ΑΝΟΣΙΑ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ

Η ΕΠΙΚΤΗΤΗ ΑΝΟΣΙΑ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΟ ΚΕΦΑΛΑΙΟ ΑΜΥΝΗΣ ΤΟΥ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ ΠΟΥ ΔΗΜΙΟΥΡΓΕΙΤΑΙ ΚΟΝΤΑ ΣΤΗΝ ΗΛΙΚΙΑ ΑΥΤΗ.
Στην επίκτητη ανοσία συμβάλουν σε ένα πολύ μεγάλο μέρος και τα ειδικά εμβόλια που χρησιμοποιούμε στην παιδική ηλικία.
Η επίκτητη ανοσία βασίζεται στην κινητοποιήση ειδικών κυττάρων (μακροφάγα) τα οποία αφού καταπιούν τον εισβολέα και τον «περάσουν» απο ενδοκυτταρική πέψη βγάζουν τα κομμάτια του στην επικράτεια του κυττάρου έτσι που να αντιγράφονται απο άλλα κύτταρα τα οποία με αυτόν τον τρόπο αναγνωρίζουν τον εχθρό.
Κατά την παιδική ηλικία όσο μεγαλύτερη είναι η συλλογή των πρωτότυπων των εισβολέων – εχθρών τόσο μεγαλύτερη είναι η νοσολογική αντοχή και τα παιδιά προστατευμένα.

Friday, November 5, 2010

ΤΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΑΝΑΜΝΗΣΤΙΚΟ ΚΑΙ Η ΓΟΝΙΔΙΑΚΗ ΕΠΙΒΑΡΥΝΣΗ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕ HASHIMOTO

Η ΕΓΚΕΦΑΛΟΠΑΘΕΙΑ HASHIMOTO ‘Η ΝΟΣΟΣ ΤΟΥ HASHIMOTO ΕΧΕΙ ΠΑΡΑ ΠΟΛΛΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΚΑΙ ΕΝΔΕΙΚΤΙΚΑ ΕΠΙΒΑΡΥΝΣΗΣ ΣΕ ΟΤΙ ΑΦΟΡΑ ΤΟ ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΚΟ ΑΝΑΜΝΗΣΤΙΚΟ Η ΤΗΝ ΣΥΝΟΣHΡΟΤΗΤΑ ΜΕ ΑΛΛΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ.
Στα παιδιά που δείχνουνε ιδιαίτερα διανοητικές διαταραχές ή που παρουσιάζουν σωματική ανάπτυξη βραδέως τύπου ή ακόμη δεν μπορούν έγκαιρα να εκφραστούν, να κινηθούν, ή να αποτυπώσουν την σκέψη τους ή ακόμη και αν πάσχουν και από άλλα αυτοάνοσα νοσήματα είναι επιβεβλημένο κάποια στιγμή να γίνει η εξέταση των θυρεοειδικών αντισωμάτων ή ακόμη και αν χρειάζεται η βιοψία προκειμένου να διαπιστωθεί αν έχουμε να κάνουμε με ένα επιπλέον αυτοάνοσο νόσημα εν προκειμένου την νόσο του υποθυρεοειδισμού hashimoto.
Είναι απαραίτητα αναγκαίο αυτό διότι ακριβώς κατά την παιδική ηλικία έχουμε τα πρώτα στάδια της ανάπτυξης αυτής της εγκεφαλοπάθειας που χρήζει άμεση αντιμετώπιση διότι σε διαφορετική περίπτωση η εξέλιξη της θα είναι ραγδαία και παράλληλα ίσως αφήσει ανεπίστρεπτες βλάβες.
Αντίθετα η έγκαιρη διάγνωση με σωστή θεραπευτική αντιμετώπιση μπορεί να φέρει σε πέρας μια ακόμη ολοκληρωτική θεραπεία.
Πρόκειται βέβαια για μια «μοντέρνα» αρρώστια που οι γιατροί δεν είναι συνηθισμένοι να την ψάχνουνε στην παιδική ή βρεφική ηλικία.
Πρέπει όμως σιγά, σιγά να μπει στις βασικές εξετάσεις διότι περιβαλλοντολογικοί και γενετικοί παράγοντες συντείνουνε στο να παρουσιάζεται η εγκεφαλοπάθεια hashimoto στα παιδιά όλο και τακτικότερα.

Monday, November 1, 2010

Η ΕΓΚΕΦΑΛΟΠΑΘΕΙΑ HASHIMOTO ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ

Η ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ ΤΩΝ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΩΝ ΟΡΜΟΝΩΝ ΣΤΟ ΑΙΜΑ ΠΡΟΚΑΛΕΙ ΤΟΝ ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟ.Η κατάσταση αυτή στην παιδική ηλικία μπορεί να αρχίσει από την ενδομήτρια ακόμη και νεογνική ηλικία με τρομερές επιπτώσεις στην ωρίμανση του εγκεφάλου στην πνευματική και διανοητική ανάπτυξη.
Συνήθως αυτά που την συνοδεύουν είναι η καθυστέρηση της σωματικής αύξησης και επιβράδυνσης όλων των ζωτικών λειτουργιών. Μάλιστα η κατάσταση αυτή μπορεί να έχει ακραίες περιπτώσεις και συνέπειες με την πρόοδο της ηλικίας έτσι ώστε το παιδί να αδυνατεί ακόμη και να παρακολουθήσει το σχολείο ή ακόμη να μιλήσει ή να κινηθεί σωστά.
Η επέμβαση σε αυτές τις καταστάσεις πρέπει να είναι άμεση και να γίνεται η χρήση όλης της διαγνωστικής γκάμας των εξετάσεων προκειμένου να πιστοποιηθεί η εγκεφαλοπάθεια hashimoto σε αυτήν την ηλικία.
Καθυστερήσεις με την πάροδο του χρόνου δημιουργούν τεράστια προβλήματα έτσι ώστε μπορούν να φτάσουν σε σημείο που να μην είναι ανατρέψιμη η όλη διαδικασία.
Οι γιατροί δεν πρέπει να «πελαγοδρομούν» στο αν και πότε θα αρχίσουν την θεραπεία η οποία πρέπει να είναι άμεση χωρίς την παραμικρή καθυστέρηση και με την δυνατότητα της συνεχούς επιτήρησης.
Είναι μια αρρώστια που πριν εξελιχθεί σε εγκεφαλοπάθεια υπάρχει περίπτωση να την σταματήσουμε και να την ανατρέψουμε.
Το μόνο που χρειάζεται είναι ο διεξοδικός έλεγχος. Έτσι λοιπόν όταν υπάρχει η παραμικρή πιθανότητα για τα παιδιά τότε ισχύει το ιατρικό ρητό, «καλύτερα δέκα εξετάσεις παραπάνω παρά μια λιγότερη».

Friday, October 29, 2010

ΠΑΙΧΝΙΔΙΑ ΤΗΣ ΠΟΡΦΥΡΑΣ ΜΕ ΤΟ ΠΑΙΔΙ

ΟΡΙΣΜΕΝΕΣ ΜΟΡΦΕΣ ΠΟΡΦΥΡΑΣ «ΥΠΟΥΛΑ» ΚΑΙ ΧΩΡΙΣ ΚΑΙ ΧΩΡΙΣ ΣΑΦΗ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΛΟΓΙΑ ΧΤΥΠΟΥΝ ΠΟΛΥ ΤΑΚΤΙΚΑ ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕΧΡΙ 5 ΕΤΩΝ ΜΕ ΠΟΛΥ ΔΥΣΑΡΕΣΤΗ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΛΟΓΙΑ. ΕΙΝΑΙ ΑΝΑΓΚΗ ΝΑ ΠΡΟΣΕΧΟΥΝΕ.Η πιο συνηθισμένη περίπτωση πορφύρας (αγγειίτιδας) για αυτήν την περίπτωση είναι η νόσος HSP.
Πρόκειται από τα αρχικά των Henoch Schoenlein Porphyra.
Τα συμπτώματα είναι τυπικά αρχίζουν με πόνο στην κοιλιά, εμετούς, αίμα στα ούρα, οιδήματα στις αρθρώσεις, σε διάφορα μέρη, συνήθως περιορισμένα το ένα από το άλλο και σε μια προχωρημένη μορφή έχουμε και μια λοίμωξη του αναπνευστικού εντοπίζοντας επίσης στις φυσαλίδες του δέρματος που πάσχει από την πορφύρα αυξημένη IGa ??? είναι δυνατόν να βάλουμε και την διάγνωση. Θέλει πάρα πολύ προσοχή και γρήγορη αντιμετώπιση που συνήθως γίνεται με ένα φάρμακο που λέγεται δαψόνη αλλά και αρκετές φορές χρησιμοποιώντας κορτιζονούχα λόγω του ότι μπορεί να εξελιχθεί σε γενική φλεγμονή και η αρθρίτιδα να «κάψει» τα νεφρά. Έτσι πρέπει η θεραπεία να είναι γρήγορη και χωρίς καθυστέρηση.

Tuesday, October 26, 2010

ΜΥΑΛΓΙΕΣ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ

ΟΙ ΜΥΑΛΓΙΕΣ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΕΙΝΑΙ ΠΟΛΥ ΤΑΚΤΙΚΟ ΓΕΓΟΝΟΣ ΚΑΙ ΔΥΣΚΟΛΟ ΣΕ ΟΤΙ ΑΦΟΡΑ ΤΗΝ ΤΕΛΙΚΗ ΜΟΡΦΗ ΤΗΣ ΔΙΑΓΝΩΣΗΣΣτα παιδιά οι μυαλγίες προκύπτουν από τον ερεθισμό των νευρικών απολήξεων εντός των μυών σε πιθανές φλεγμονώδεις ή τραυματικές επεξεργασίες.
Πέρα από το ιστορικό που πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή είναι απαραίτητο να εξετάζεται στα παιδιά με μεγάλη επιμέλεια η ομάδα ή ο απομονωμένος μυς προκειμένου να εντοπιστεί η έκταση του άλγους.
Πέρα από αυτό ενδιαφέρει κυρίως η μυΐκή αδυναμία αν υπάρχει και περισσότερο μια ατροφία ή ψηλαφική μάζα.
Ακόμα και αν είναι σε διαφορετικά σημεία τα παραπονούμενα άλγη πρέπει η έρευνα να γίνεται με όλη την οφειλόμενη διαδικασία και προσοχή.

Saturday, October 23, 2010

ΑΛΓΟΣ ΟΣΤΩΝ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ

Ο ΠΟΝΟΣ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΓΕΝΙΚΕΥΜΕΝΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ. ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΕΠΙΒΑΛΛΟΝΤΑΙ ΤΟΥ ΠΟΝΟΥ ΜΕ ΚΑΘΕ ΕΥΚΑΙΡΙΑ ΠΡΟΚΕΙΜΕΝΟΥ ΝΑ ΠΕΡΙΓΡΑΨΟΥΝ ΚΑΙ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΑΣΧΕΤΑ ΜΕ ΑΥΤΟΝ.Ο πόνος στα παιδιά επιβάλλει πέρα από την εκτεταμένη λήψη του ιστορικού και προσεκτική εξέταση στα ίδια ιδιαίτερα όταν πρόκειται για οστά.
Επειδή οι πόνοι των οστών είναι και ιδιόμορφοι και ποικίλοι και κυρίως στα οστά των άκρων πρέπει να δίνεται προσοχή τόσο στην ανατομική τοποθεσία όσο και στην λειτουργία της κινητικότητας.
Πρέπει πάντα να ψηλαφείτε η περιοχή του εκάστοτε οστού με στόχο τυχόν τραυματική εντόπιση ή ψηλάφηση κάποιας μάζας.
Και στις δύο περιπτώσεις σε υπόνοια κάποιου συμπτώματος να συνεχίζεται η αγωγή.

Friday, October 22, 2010

ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑ – ΕΠΙΛΗΨΙΑ : ΠΑΙΔΙΚΟΙ ΣΠΑΣΜΟΙ ΑΓΝΩΣΤΟΥ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ

ΠΡΟΚΕΙΤΑΙ ΚΥΡΙΩΣ ΓΙΑ ΜΥΟΚΛΟΝΙΚΕΣ ΚΡΙΣΕΙΣ ΕΠΙΛΗΨΙΑΣ ΟΙ ΟΠΟΙΕΣ ΚΑΤΑ ΚΥΡΙΟ ΛΟΓΟ ΠΕΡΝΟΥΝ ΣΤΗΝ ΒΡΕΦΙΚΗ ΚΑΙ ΠΑΙΔΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ ΑΠΑΡΑΤΗΡΗΤΕΣ ΚΑΙ ΕΜΦΑΝΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕΤΕΦΗΒΙΚΑ ΜΕ ΠΟΙΚΙΛΗ ΕΝΤΑΣΗ ΚΑΙ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ.Θεωρητικά η προέλευση τους είναι άγνωστη όμως στην σημερινή ιατρική πραγματικότητα που οι διαγνωστικές μέθοδοι έχουν πληθήνει πολύ πάντοτε έρχεται μια μετέπειτα διαλεύκανση που δείχνει μια περιεγκεφαλική βλάβη, αγγειακή ανωμαλία, μια παρελθούσα λοίμωξη ή ανοσολογική διαταραχή.
Κατά κανόνα στην εμφάνιση των επιληπτικών κρίσεων πάντα υπάρχει ένα αίτιο.
Και το ιατρικό προσωπικό δεν πρέπει να αφήνει ευκαιρία να επανεξετάζει όσο συχνά χρειάζεται για να πιστοποιηθεί.

Thursday, October 21, 2010

ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΚΑΙ ΠΑΙΔΙ

Η ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ (STATUS EPILEPTICUS) ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΤΟΝ ΝΟΥΜΕΡΟ 1 ΚΙΝΔΥΝΟ ΖΩΗΣ.Πρόκειται για μια σειρά διαφόρων τύπων επιληπτικών κρίσεων χωρίς διακοπή με πλήρη απώλεια των αισθήσεων, έντονη εγκεφαλική διαταραχή, εγκεφαλικό οίδημα και πιθανόν υπερθερμία.
Η επιληπτική κατάσταση στα παιδιά μπορεί να αρχίσει σιγά-σιγά και να ολοκληρωθεί εντός λεπτών ή ωρών.
Δεν υπάρχει ιδιαίτερος χρόνος για πολύ σκέψη, αυτοσχεδιασμό ή πανικό.
Σε αυτές τις περιπτώσεις η άμεση μεταβίβαση στο νοσοκομείο με ασθενοφόρο για να υπάρχει σιγουριά είναι απαραίτητη.

ΚΟΡΙΤΣΙΑ – ΑΝΟΡΕΞΙΑ

Η ΑΝΟΡΕΞΙΑ ΕΙΝΑΙ ΕΝΑ ΓΕΓΟΝΟΣ ΠΟΥ ΞΕΚΙΝΑΕΙ ΑΠΟ ΜΙΚΡΕΣ ΗΛΙΚΙΕΣ ΚΥΡΙΩΣ ΣΕ ΚΟΡΙΤΣΙΑ.
Η έκταση του προβλήματος είναι πολύ μεγάλη και ίσως είναι ένας από τους λόγους που συνεχώς διοργανώνονται σεμινάρια με αυτό το θέμα.
Οι περισσότεροι πιστεύουν ότι η εμφάνιση του φαινομένου έχει να κάνει κυρίως με τους παράγοντες διαφήμισης που προβάλουν το αδύνατο γυναικείο κάλλος. Έρευνες όμως έχουνε δείξει ότι υφίστανται και κληρονομική και γενετική επιβάρυνση στην ασθένεια.
Το λεπτό και ευλύγιστο σχεδόν αδύνατο είναι γενετικά τυπωμένο στο γυναικείο DNA. Οι προγονοί μας το θεωρούσαν σαν στοιχείο υγείας και ομορφιάς με στόχο την αναπαραγωγή.
Αυτή η τάση υπάρχει σαν γενετική έκφραση ακόμα και σήμερα. Το γεγονός ότι αποκλίνει αρνητικά προς το φαινόμενο της ανορεξίας μάλλον από γενετικής πλευράς πρόκειται για ελαφρά παθολογική απόκλιση.
Πάντως στις θεραπείες που γίνονται για να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη.

Wednesday, October 20, 2010

ΑΥΞΗΜΕΝΗ ΕΝΔΟΚΡΑΝΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ

Η ΑΥΞΗΜΕΝΗ ΕΝΔΟΚΡΑΝΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΕΧΕΙ ΠΟΛΛΑ ΑΙΤΙΑ. ΓΙΑ ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑ ΤΡΑΥΜΑΤΑ, ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ, ΔΙΑΜΑΡΤΙΕΣ, ΑΠΟΦΡΑΞΕΙΣ Κ.Λ.Π.Στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αναγκαία η χειρουργική παρέμβαση και αντιμετώπιση.
Μεταξύ αυτής και της αρχικής σταδιοποίησης μεσολαβεί ένα χρονικό διάστημα το οποίο πρέπει να αντιμετωπιστεί με την δέουσα προσοχή και κυρίως φαρμακολογικά.
Στις θεραπείες αυτές ενδύκνειται και ο συνδυασμός των βαρβιτουρικών με τα κορτικοστερεοειδή.
Ο συνδυασμός αυτός δίνει το χρόνο να μειωθεί η νευρωτική δραστηριότητα του εγκεφαλικού μεταβολισμού να μειωθούν οι ενεργειακές απαιτήσεις και να αποφευχθούν οι φλεγμονές.
Με αυτόν τον τρόπο κερδίζεται ουσιαστικός χρόνος σε όφελος του ασθενούς μέχρι να καταλήξει στην σωστή κλινική μονάδα και να λάβει την πρέπουσα αγωγή.

Tuesday, October 19, 2010

Η ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΗ ΔΙΑΠΑΙΔΑΓΩΓΗΣΗ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ

ΕΝΑ ΜΕΓΑΛΟ ΘΕΜΑ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΗ ΔΙΑΠΑΙΔΑΓΩΓΗΣΗ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ ΕΙΝΑΙ ΕΑΝ ΑΥΤΟ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΓΙΝΕΙ ΑΠΟ ΕΙΔΙΚΟΥΣ Η ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΓΟΝΕΙΣ ΠΡΙΝ ΔΙΑΠΑΙΔΑΓΩΓΗΘΟΥΝ ΟΙ ΙΔΙΟΙ.Μια έρευνα που ξεκίνησε από την παιδιατρική πανεπιστημιακή των Αθηνών επεσήμανε ουσιαστικές αποκλίσεις σε ότι αφορά την ορθότητα της σεξουαλικής διαπαιδαγώγησης των νέων στην εποχή μας στην χώρα μας.
Βρέθηκαν στοιχεία συμπεριφοράς στην όψιμη ηλικία σε ότι αφορά τους εποχιακούς κινδύνους του σεξ, της εφηβικής κύησης και του συνδυασμού νεανικού σεξ με παράλληλη χρήση ναρκωτικών ουσιών και βίας.
Γενικά τα αποτελέσματα ήταν άκρως προειδοποιητικά για την επικινδυνότητα που εμφανίζεται στις ηλικίες αυτές της πλημμελούς ενημέρωσης.

Friday, October 15, 2010

Ο ΚΙΝΔΥΝΟΣ ΤΩΝ ΦΥΜΑΤΩΜΑΤΩΝ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ

Η ΦΥΜΑΤΙΩΣΗ ΕΠΑΝΕΜΦΑΝΙΣΤΗΚΕ ΤΑ ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΧΡΟΝΙΑ ΜΕ ΑΥΞΑΝΟΜΕΝΟ ΡΥΘΜΟ ΣΤΗΝ ΕΥΡΩΠΗ ΛΟΓΩ ΤΩΝ ΠΟΛΛΩΝ ΜΕΤΑΝΑΣΤΩΝ.Μια από τις κλινικές εκδηλώσεις της φυματίωσης είναι και τα φυματώματα του εγκεφάλου που στα παιδιά εμφανίζονται κατά προτίμηση στην παρεγκεφαλίδα. Τα φυματώματα στην ουσία μπορούν να εμφανιστούν μόνα τους, πολλαπλά ή και στην φυματιώδη μηνιγγίτιδα.
Όπως και να έχει το γεγονός σε κάθε περίπτωση εμπύρετου με συνοδεία αταξίας και έντονου πονοκεφάλου σε παιδί πρέπει στους διαγνωστικούς στόχους να είναι και η φυματίωση που σήμερα μπορεί να ερευνηθεί και θεραπευτεί εύκολα.

Thursday, October 14, 2010

ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΗΣ ΑΜΥΛΑΣΗΣ ΚΑΙ ΤΟΥ ΑΣΒΕΣΤΙΟΥ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ

Η ΑΜΥΛΑΣΗ ΕΙΝΑΙ ΕΝΑ ΕΝΖΥΜΟ ΠΟΥ ΠΕΡΙΕΧΕΤΑΙ ΣΤΟ ΣΑΛΙΟ ΤΟΥ ΣΤΟΜΑΤΟΣ ΚΑΤΑ ΚΥΡΙΟ ΛΟΓΟ ΚΑΙ ΧΡΗΣΙΜΕΥΕΙ ΜΑΖΙ ΜΕ ΤΟΥΣ ΑΛΛΟΥΣ ΗΛΕΚΤΡΟΛΥΤΕΣ ΚΥΡΙΩΣ ΑΣΒΕΣΤΙΟ ΚΑΙ ΜΑΓΝΗΣΙΟ ΓΙΑ ΤΗΝ ΣΩΣΤΗ ΠΕΨΗ. Πολλές φορές λόγω καταστάσεων (καιρικές συνθήκες) διατροφής (φτωχό διαιτολόγιο) ή κληρονομικών παραγόντων μπορεί ο οργανισμός να παρουσιάσει μια μεγάλη διαταραχή στην ποικιλία των μορφών της αμυλάσης που σε συνδυασμό με το ασβέστιο και το μαγνήσιο μπορεί να δημιουργήσει στα μικρά παιδιά ψυχικές και μαθησιακές διαταραχές.
Η τακτική παρακολούθησης των παιδιών σε ότι αφορά αυτούς τους ηλεκτρολύτες και την αμυλάση όταν έχουμε τις διαταραχές που αναφέραμε παραπάνω είναι απαραίτητοι.
Όπως επίσης είναι απαραίτητη η ίδια διαδικασία ελέγχου όταν υπάρχει ο φόβος μιας αλλεργίας ή δυσανεξίας.

Wednesday, October 13, 2010

ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΤΙΣ ΑΘΕΤΩΣΕΙΣ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ

ΟΙ ΑΘΕΤΩΣΕΙΣ ΠΟΛΥ ΤΑΚΤΙΚΑ ΣΤΗΝ ΠΑΙΔΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ ΠΑΙΡΝΟΥΝ ΑΠΑΡΑΤΗΡΗΤΕΣ. ΕΙΝΑΙ ΟΜΩΣ ΕΝΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑ ΠΟΥ ΧΡΗΖΕΙ ΙΔΙΑΙΤΕΡΗΣ ΠΡΟΣΟΧΗΣ.Όταν μιλάμε για αθετώσεις στην παιδική ηλικία, πρόκειται για «σκωληκοειδείς»
κινήσεις μέσης συχνότητας μεταξύ του άκρου χεριού και των δακτύλων.
Σαν ακριβώς να περπατάνε σκουλήκια. Αυτά προέρχονται από βλάβες κυρίως γύρω από την γέννα (περιγεννητικές βλάβες) σε περιπτώσεις εμφάνισης πυρηνικού ίκτερου ή κακό μεταβολισμό λιπιδίων λόγω κληρονομικής νόσου.
Οι αθετώσεις πρέπει νωρίς να διακριθούν, να διαγνωστούν ή το δυνατόν να θεραπευτούν. Σε σπάνιες μορφές υποχωρούν μόνες τους.
Γενικά όμως είναι ένα σύμπτωμα που χρήζει ιδιαίτερης νευρολογικής παρατήρησης και λόγω της παιδικής ηλικίας έγκαιρη διάγνωση γιατί μπορεί να είναι προμήνυμα για διάφορες καταστάσεις.

ΕΠΙΠΟΛΑΙΑ ΧΤΥΠΗΜΑΤΑ ΚΑΙ ΕΠΩΔΥΝΕΣ ΑΡΡΩΣΤΙΕΣ

Η ΖΩΗ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ ΕΙΝΑΙ ΓΕΜΑΤΗ ΑΠΟ ΜΙΚΡΟΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟΥΣ ΚΑΙ ΜΙΚΡΟΕΞΑΡΘΡΩΣΕΙΣ.Επειδή ακριβώς όπως όλα τα όργανα του σώματος έτσι και οι αρθρώσεις κατά την παιδική ηλικία βρίσκονται στο στάδιο της ανάπτυξης αθροιζόμενες μικροαλλοιώσεις από την καθημερινότητα ξεφεύγουν της προσοχής όλων δίνοντας και στον μικρό ασθενή την ιδέα της «αυτονόητης» ύπαρξης τους. Το αποτέλεσμα είναι να εκδηλωθούν επώδυνες καταστάσεις που όσο πιο έντονα άμεσα γίνουν αντιληπτές και μπουν σε θεραπευτική διαδικασία, τόσο καλύτερα θα είναι τα αποτελέσματα.
Συγκεκριμένα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη από τα παιδιά το κατά καιρούς παράπονα για πόνο στις αρθρώσεις που παρουσιάζουν μειωμένη κινητικότητα, ίσως και ατροφία, στους γύρω μύες.
Σε αυτές τις περιπτώσεις πρέπει να ακολουθείται πλήρης νευρολογικός έλεγχος και θεραπεία.

Monday, October 11, 2010

ΜΑΣΤΟΕΙΔΙΤΙΔΑ ΚΑΙ ΚΑΛΟΗΘΗΣ ΕΝΔΟΚΡΑΝΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ

Η ΜΑΣΤΟΕΙΔΙΤΙΔΑ ΕΙΝΑΙ ΕΝΑ ΠΑΡΑ ΠΟΛΥ ΤΑΚΤΙΚΟ ΦΑΙΝΟΜΕΝΟ ΣΤΗΝ ΒΡΕΦΙΚΗ ΚΑΙ ΠΑΙΔΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ.Η συμπτωματολογία κυμαίνεται από μέτρια ως πολύ βαριά. Στα παιδιά θέλει άμεση παρακολούθηση διότι κατά κανόνα δημιουργεί λόγω, μερικής θρόμβωσης του πλάγιου κόλπου, μεγάλου ή μικρού βαθμού ενδοκρανιακή υπέρταση. Αυτό δημιουργεί στα παιδιά μια βυθιότητα, πόνο, θόλωση διάνοιας, κεφαλαλγία, διπλωπία και μερικές φορές επιληπτικές κρίσεις.
Βέβαια στις περιπτώσεις αυτές προέχει ο ακτινολογικός έλεγχος αλλά και οι περαιτέρω νευροφυσιολογικές εξετάσεις όπως ΗΕΓ και οπτικά προκλητά δυναμικά.
Στα παιδιά πρέπει η διάγνωση και η θεραπεία να γίνει με μεγάλη ταχύτητα και χωρίς καθυστερήσεις. Ανεπίκαιρες αναμονές και λάθος προβληματισμοί είναι συνδεδεμένοι με επιπλοκές που μπορεί να έχουνε οξύ χαρακτήρα.

Saturday, October 9, 2010

ΚΡΙΝΟΥΝ ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΤΟΥΣ ΓΟΝΕΙΣ;

ΕΝΑ ΜΕΓΑΛΟ ΕΡΩΤΗΜΑ ΕΙΝΑΙ ΠΑΝΤΑ ΕΑΝ ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΚΡΙΝΟΥΝ ΠΡΑΞΕΙΣ ΚΑΙ ΥΠΟΔΕΙΞΕΙΣ ΤΩΝ ΓΟΝΙΩΝ ΤΟΥΣ.Μια ομάδα ερευνητών στο Ντέιβις της Καλιφόρνια μπήκε στον κόπο να το ελέγξει αυτό.
Οι έρευνες που έγιναν με απλές ψυχομετρικές εξετάσεις και παρατηρήσεις πιστοποίησαν ότι πράγματι τα παιδιά κρίνουν «ελέγχουν» κατακρίνουν και επανασχηματίζουν εντυπώσεις σχετικά με τους γονείς τους.
Πέρα από αυτό είναι αξιοσημείωτο ότι όταν τα παιδιά εντοπίσουν υπερβολές ακατάλληλες υποδείξεις και περιττές απαγορεύσεις των γονέων δεν τις ακολουθούν.
Δηλαδή να είσαι γονέας δεν σημαίνει μόνο ανεξέλεγκτη συμπεριφορά αλλά και υφιστάμενη κριτική από τα παιδιά.

Friday, October 8, 2010

ΟΤΑΝ ΤΟ ΠΑΙΔΙ ΔΕΝ ΚΑΤΑΛΑΒΑΙΝΕΙ «ΤΙ» ΒΛΕΠΕΙ.

ΠΟΛΛΕΣ ΦΟΡΕΣ ΣΕ ΑΡΚΕΤΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΔΕΝ ΒΙΩΝΟΥΝ Η ΔΕΝ ΑΝΑΓΝΩΡΙΖΟΥΝ ΕΠΑΚΡΙΒΩΣ ΤΟ «ΤΙ» ΒΛΕΠΟΥΝ.Το αντικείμενο ή το πρόσωπο που γίνεται αντιληπτό με την όραση έχει μια επεξεργασία στο οπτικό κέντρο του ινιακού λοβού αλλά προκειμένου για την βιωματική του κατάσταση χρειάζεται η ενεργοποίηση ενός νευρολογικού κυκλώματος που διατρέχει κοιλιακά την περιοχή του εγκεφάλου από τον ινιακό μέχρι τον κροταφικό λοβό.
Αυτό το γεγονός εμπλουτίζει με ερεθίσματα την όλη διαδικασία και ανταλλαγή πληροφοριών από διάφορες περιοχές του εγκεφάλου έτσι που να γίνεται αντιληπτό το «τι» κανείς βλέπει.
Σε ορισμένα παιδιά αυτή η λειτουργία δεν εκπληρώνεται και ως εκ τούτου δημιουργείται ένα κενό στην οπτική αντίληψη.
Το κενό αυτό είναι δυνατόν να ανακαλυφθεί μόνο από ειδικές εξετάσεις λόγω του ότι τα παιδιά μη έχοντας την δυνατότητα σύγκρισης αρκετές φορές το θεωρούν φυσιολογικό.

Thursday, October 7, 2010

ΓΑΣΤΡΟΟΙΣΟΦΑΓΙΚΗ ΠΑΛΙΝΔΡΟΜΗΣΗ ΚΑΙ ΕΓΚΕΦΑΛΙΤΙΔΑ

ΤΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΤΗΣ ΓΑΣΤΡΟΟΙΣΟΦΑΓΙΚΗΣ ΠΑΛΙΝΔΡΟΜΗΣΗΣ ΚΑΙ ΟΙΣΟΦΑΓΙΤΙΔΑΣ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΕΙΝΑΙ ΑΡΚΕΤΑ ΣΥΝΗΘΙΣΜΕΝΟ.Συνήθως συνοδεύεται από ευερεθιστότητα, πόνους, διαταραχές του ύπνου, υπερβολικό ρέψιμο, εμετούς λόξυγκα, προβλήματα κατάποσης, λοιμώξεις αυτιών ή ιγμορίων και πολύ τακτικά επίσης και εγκεφαλίτιδες όπου πρέπει να προσέξουμε.
Όσο και αν φαίνεται περίεργο το τελευταίο έρχεται κυρίως από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού.
Γενικά στα παιδιά η γαστροισοφαγική παλινδρόμηση πρέπει να λαμβάνεται πάρα πολύ σοβαρά υπόψη ακόμα και αν ο παιδίατρος θεωρεί κάτι τέτοιο επιπόλαιο διότι μπορεί να εξελιχθεί σε μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα ή εγκεφαλομυελίτιδα και να δημιουργήσει πολλές επιπλοκές στα καλά καθούμενα.
Έτσι λοιπόν όποτε παρατηρούμε μια ευερεθιστότητα, πόνο ή παλινδρόμηση, λόξυγκα, κλάμα στα παιδιά πρέπει να μετράμε τον πυρετό ακριβώς 3 φορές την μέρα και να δούμε και αν το παιδί έχει στοιχεία εγκεφαλίτιδας.
Αυτό βέβαια θα γίνει σε ένα δευτερογενές στάδιο γιατί πρέπει να γίνουνε και ειδικές εξετάσεις όπως είναι το εγκεφαλογράφημα.
Πάντως πρέπει οπωσδήποτε να γίνει γιατί η λοίμωξη ακόμη και αν περάσει αφήνει «στίγματα».

ΑΥΤΙΣΜΟΣ ΚΑΙ ΠΑΡΑΙΤΗΣΗ

Ο ΑΥΤΙΣΜΟΣ ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΒΑΡΙΑ ΛΕΞΗ ΑΛΛΑ ΤΑΥΤΟΧΡΟΝΑ ΚΑΙ ΜΙΑ ΠΟΛΥ ΣΥΝΗΘΙΣΜΕΝΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ. ΠΟΛΛΕΣ ΦΟΡΕΣ ΓΙΝΕΤΑΙ «ΜΠΕΡΔΕΜΑ» ΜΕΤΑΞΥ ΤΟΥ ΑΥΤΙΣΜΟΥ ΚΑΙ ΤΩΝ ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΩΝ ΚΙΝΗΣΕΩΝ Η ΤΩΝ ΑΝΤΑΝΑΚΛΑΣΤΙΚΩΝ.Το ένα είναι πολύ διαφορετικό από το άλλο. Επειδή οι γονείς συνήθως που ακούν ότι τα παιδιά τους είναι αυτιστικά μεταφέρουν λάθος ίσως την εξήγηση του γιατρού ότι πρόκειται περί αυτιστικών αντανακλαστικών κινήσεων πολλές φορές δεν έχουν καμία σύνδεση με την διάγνωση αυτισμός.
Σε αυτές τις περιπτώσεις πρέπει να γίνεται ολοκληρωμένος έλεγχος και σε φαινότυπο και καρυότυπο γιατί τώρα με την μοριακή βιολογία και γενικά με τις γονιδιακές εξετάσεις υπάρχει η ευκαιρία να αναλύσουμε πλήρως οποιοδήποτε σύνδρομο. Σε όσα μέχρι στιγμής έχουμε μάθει φαίνεται ότι όλες αυτές οι μορφές που θεωρούσαμε μέχρι τώρα αυτιστικές έχουν κατά κύριο λόγο την βάση τους σε εγκεφαλικές λειτουργίες οι οποίες μπορούν αρκετές φορές μερικώς η ολικώς και να διορθώνονται. Άρα όποτε έχουμε να αντιμετωπίσουμε μια τέτοια καταλυτική διάγνωση καλύτερα είναι και μια «δεύτερη γνώμη» και κυρίως ακραία εξάντληση της διάγνωσης.

Tuesday, October 5, 2010

ΣΤΟΜΑΤΟΓΝΑΘΙΚΗ ΔΥΣΤΟΝΙΑ

ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΕΜΦΑΝΙΖΟΥΝ ΠΟΛΥ ΤΑΚΤΙΚΑ ΣΥΣΠΑΣΕΙΣ ΜΥΩΝ Η ΟΜΑΔΑΣ ΜΥΩΝ ΠΟΥ ΛΕΓΟΝΤΑΙ ΔΥΣΤΟΝΙΕΣ. ΜΙΑ ΑΠΟ ΑΥΤΕΣ ΙΣΩΣ Η ΠΙΟ ΑΘΩΑ ΕΙΝΑΙ Η ΣΤΟΜΑΤΟΓΝΑΘΙΚΗ ΔΥΣΤΟΝΙΑ.Χαρακτηρίζεται η ασθένεια αυτή κυρίως από το συνεχές κλείσιμο των οφθαλμών.
Το φαινόμενο αυτό το ονομάζουμε βλεφαρόσπασμο και με τον καιρό συνεχίζεται σαν μια σύσπαση του στόματος της κάτω γνάθου και της γλώσσας. Όταν συμβαίνει αυτό μιλάμε για στοματογναθική δυστονία. Συνήθως αυτό παρουσιάζεται ύστερα από στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Κάτι που συμβαίνει πολύ τακτικά σε παιδιά μπορεί να είναι παροδικό αλλά μπορεί να είναι και εξελίξιμο.
Οπωσδήποτε εάν κάνει την εμφάνιση του πάνω από 5-6 φορές θα πρέπει το παιδί να εξεταστεί να διευκρινιστεί και ίσως ακόμη και να θεραπευτεί. Συνήθως στις δυστονίες κανείς θα πρέπει να δρα όσο το δυνατόν πιο γρήγορα διότι η εξέλιξις ισχυροποιεί και κατά κάποιο τρόπο «εγκαθιστά» πιεστικά τα συμπτώματα.
Το ευχάριστο είναι ότι πολύ τακτικά αυτά τα συμπτώματα με μια ελαφριά φαρμακευτική αγωγή κυρίως του τύπου των φαινοθειαζενών υποχωρούν και το παιδάκι έχει την ησυχία του διότι εάν εξακολουθήσουν σιγά-σιγά του δημιουργούνε κοινωνικά κόμπλεξ με όλες τις συνέπειες που υπάρχουν.

Friday, October 1, 2010

ΠΑΙΔΙ – ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΗΣ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑΣ ΚΑΙ ΗΕΓ

ΤΟ ΗΕΓ ΚΑΙ ΙΔΙΑΙΤΕΡΑ ΑΥΤΟ ΤΩΝ ΝΕΩΝ ΜΟΝΤΕΡΝΩΝ ΚΑΤΑΣΚΕΥΩΝ ΜΕ ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΑ ΥΨΗΛΗΣ ΑΝΑΛΥΣΗΣ ΚΑΙ 24ΩΡΗΣ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗΣ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΠΡΩΤΟ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ «ΕΡΓΑΛΕΙΟ» ΣΤΗΝ ΠΑΙΔΟΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑ.
Ο λόγος που καθυστερεί ακόμα και η «αναγνώριση» και η τακτικότερη εφαρμογή του οφείλεται στο γεγονός ότι δεν υπάρχει επαρκής ενημέρωση τόσο των παιδίατρων όσο και των παιδονευρολόγων στην Ελλάδα.
Βέβαια λόγω του υψηλού κοστολογίου των μηχανημάτων αυτών στην Ελλάδα δεν έχουν τα ειδικά ιατρεία αυτού του είδους τα μηχανήματα, είναι όμως κάτι που πρέπει να γίνει στο μέλλον διότι οι διαγνωστικές πληροφορίες από αυτήν την εξέταση για την τυχόν εγκεφαλική δυσλειτουργία του παιδιού είναι απολύτως απαραίτητες και πρέπει να γίνονται έγκαιρα.

Friday, September 24, 2010

ΕΚΦΥΛΙΣΤΙΚΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΚΑΙ ΟΜΟΚΥΣΤΕΙΝΗ

Η ΟΜΟΚΥΣΤΕΙΝΗ ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΠΡΩΤΕΪΝΗ ΠΟΥ ΠΑΡΑΓΕΤΑΙ ΑΜΕΣΑ ΑΠΟ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ ΚΑΙ ΒΙΤΑΜΙΝΕΣ ΟΠΩΣ ΤΟ ΦΟΛΙΚΟ ΟΞΥ ΠΟΥ ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΒΙΤΑΜΙΝΗ ΤΟΥ ΣΥΜΠΛΕΓΜΑΤΟΣ Β.
Συνήθως αυξημένη ομοκυστείνη διαπιστώνουμε στα αρτηριοσκληρωτικά περιστατικά και σπάνια στα παιδιά.
Η αυξημένη ομοκυστείνη αποδίδεται στην κακή μεθυλίωση με αποτέλεσμα την συσσώρευση της στο αίμα.
Αν και στα παιδιά είναι σε ελάχιστα επίπεδα σε μετρήσεις που κάναμε στα παιδιά με νευροεκφυλιστικά νοσήματα κάθε είδους ακόμα και με βαριές περιπτώσεις επιληψίας βρέθηκε ότι η ομοκυστείνη είναι πολύ υψηλότερη από τα φυσιολογικά επίπεδα της ηλικίας.
Γεγονός που υποδεικνύει μια ελαττωμένη ή διαταραγμένη διαδικασία μεθυλίωσης.
Συνεπώς όταν έχουμε τέτοιες περιπτώσεις μεταξύ των άλλων δεικτών είναι απαραίτητο να γίνεται και ο έλεγχος των διαφόρων εξετάσεων του αίματος π.χ. φολικού οξέως καθώς επίσης και της αυξημένης ομοκυστείνης σαν πιθανή ένδειξη ελαττωμένης νευροπροστασίας.

Thursday, September 16, 2010

Ο ΟΠΙΣΘΙΟΣ ΒΟΘΡΟΣ ΚΑΙ ΚΕΦΑΛΑΛΓΙΕΣ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ

ΒΡΕΦΗ ΚΑΙ ΜΙΚΡΑ ΠΑΙΔΙΑ ΠΑΡΑΠΟΝΙΟΥΝΤΑΙ ΤΑΚΤΙΚΑ ΓΙΑ ΠΟΝΟΚΕΦΑΛΟΥΣ ΧΩΡΙΣ ΝΑ ΕΙΝΑΙ ΤΙΣ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΕΣ ΦΟΡΕΣ ΙΚΑΝΑ ΝΑ ΔΩΣΟΥΝ ΟΥΣΙΑΣΤΙΚΗ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΓΙΑ ΤΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΤΟΥΣ ΚΑΙ ΕΤΣΙ ΝΑ ΠΑΡΑΜΕΝΟΥΝ ΑΔΙΑΓΝΩΣΤΑ ΜΕ ΟΣΟΥΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥΣ ΠΕΡΙΕΧΕΙ ΑΥΤΟ.
Κατά κύριο λόγο τα προβλήματα των κεφαλαλγιών των παιδιών εντοπίζονται στον οπίσθιο κρανιακό βόθρο.
Από εκεί περνάνε εγκεφαλικά και αυχενικά νεύρα και υπάρχει μια ευαισθησία σε ότι αφορά την σκληρή μήνιγγα που το περιβάλλει έσωθεν για τις αλλαγές θερμοκρασίας, μικροχτυπήματα ή αγγειακές διαταραχές. Στις περιπτώσεις αυτές πάντοτε επιβάλλεται άμεση και εκτεταμένη διαφοροδιάγνωση έτσι ώστε να έχουμε έγκαιρη θεραπεία.

Tuesday, September 14, 2010

Ο ΚΙΝΔΥΝΟΣ ΑΠΟΣΤΗΜΑΤΩΝ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ

ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΥΠΟΦΕΡΟΥΝ ΠΟΛΥ ΤΑΚΤΙΚΑ ΑΠΟ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΚΟΝΤΑ ΣΤΟΝ ΕΓΚΕΦΑΛΟ ΟΠΩΣ ΡΙΝΙΤΙΔΕΣ, ΩΤΙΤΙΔΕΣ, ΦΛΕΓΜΟΝΗ ΜΑΣΤΟΕΙΔΟΥΣ ΑΠΟΦΥΣΗΣ Κ.Λ.Π.
Στα παιδιά είναι δυνατόν πέρα από τον κίνδυνο μιας μηνιγγίτιδας ή εγκεφαλίτιδας σε αυτές τις περιπτώσεις η δημιουργία ενδοκρανιακού αποστήματος με συμπεριφορά όγκου. Δηλαδή μετατόπιση των γύρω στοιχείων προς την άλλη πλευρά και δημιουργία νευρολογικής συμπτωματολογίας. Επειδή η εξέλιξη αυτή στα παιδιά είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη πρέπει σε εμπύρετα ακαθορίστου αιτιολογίας που έχουμε νευρολογική συμπτωματολογία να εξαντλείται κάθε διαγνωστική μέθοδος προκειμένου να ληφθεί έγκαιρα πρόληψη και θεραπευτική αγωγή.

Δημοφιλή άρθρα