Friday, October 29, 2010

ΠΑΙΧΝΙΔΙΑ ΤΗΣ ΠΟΡΦΥΡΑΣ ΜΕ ΤΟ ΠΑΙΔΙ

ΟΡΙΣΜΕΝΕΣ ΜΟΡΦΕΣ ΠΟΡΦΥΡΑΣ «ΥΠΟΥΛΑ» ΚΑΙ ΧΩΡΙΣ ΚΑΙ ΧΩΡΙΣ ΣΑΦΗ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΛΟΓΙΑ ΧΤΥΠΟΥΝ ΠΟΛΥ ΤΑΚΤΙΚΑ ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕΧΡΙ 5 ΕΤΩΝ ΜΕ ΠΟΛΥ ΔΥΣΑΡΕΣΤΗ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΛΟΓΙΑ. ΕΙΝΑΙ ΑΝΑΓΚΗ ΝΑ ΠΡΟΣΕΧΟΥΝΕ.Η πιο συνηθισμένη περίπτωση πορφύρας (αγγειίτιδας) για αυτήν την περίπτωση είναι η νόσος HSP.
Πρόκειται από τα αρχικά των Henoch Schoenlein Porphyra.
Τα συμπτώματα είναι τυπικά αρχίζουν με πόνο στην κοιλιά, εμετούς, αίμα στα ούρα, οιδήματα στις αρθρώσεις, σε διάφορα μέρη, συνήθως περιορισμένα το ένα από το άλλο και σε μια προχωρημένη μορφή έχουμε και μια λοίμωξη του αναπνευστικού εντοπίζοντας επίσης στις φυσαλίδες του δέρματος που πάσχει από την πορφύρα αυξημένη IGa ??? είναι δυνατόν να βάλουμε και την διάγνωση. Θέλει πάρα πολύ προσοχή και γρήγορη αντιμετώπιση που συνήθως γίνεται με ένα φάρμακο που λέγεται δαψόνη αλλά και αρκετές φορές χρησιμοποιώντας κορτιζονούχα λόγω του ότι μπορεί να εξελιχθεί σε γενική φλεγμονή και η αρθρίτιδα να «κάψει» τα νεφρά. Έτσι πρέπει η θεραπεία να είναι γρήγορη και χωρίς καθυστέρηση.

Tuesday, October 26, 2010

ΜΥΑΛΓΙΕΣ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ

ΟΙ ΜΥΑΛΓΙΕΣ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΕΙΝΑΙ ΠΟΛΥ ΤΑΚΤΙΚΟ ΓΕΓΟΝΟΣ ΚΑΙ ΔΥΣΚΟΛΟ ΣΕ ΟΤΙ ΑΦΟΡΑ ΤΗΝ ΤΕΛΙΚΗ ΜΟΡΦΗ ΤΗΣ ΔΙΑΓΝΩΣΗΣΣτα παιδιά οι μυαλγίες προκύπτουν από τον ερεθισμό των νευρικών απολήξεων εντός των μυών σε πιθανές φλεγμονώδεις ή τραυματικές επεξεργασίες.
Πέρα από το ιστορικό που πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή είναι απαραίτητο να εξετάζεται στα παιδιά με μεγάλη επιμέλεια η ομάδα ή ο απομονωμένος μυς προκειμένου να εντοπιστεί η έκταση του άλγους.
Πέρα από αυτό ενδιαφέρει κυρίως η μυΐκή αδυναμία αν υπάρχει και περισσότερο μια ατροφία ή ψηλαφική μάζα.
Ακόμα και αν είναι σε διαφορετικά σημεία τα παραπονούμενα άλγη πρέπει η έρευνα να γίνεται με όλη την οφειλόμενη διαδικασία και προσοχή.

Saturday, October 23, 2010

ΑΛΓΟΣ ΟΣΤΩΝ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ

Ο ΠΟΝΟΣ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΓΕΝΙΚΕΥΜΕΝΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ. ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΕΠΙΒΑΛΛΟΝΤΑΙ ΤΟΥ ΠΟΝΟΥ ΜΕ ΚΑΘΕ ΕΥΚΑΙΡΙΑ ΠΡΟΚΕΙΜΕΝΟΥ ΝΑ ΠΕΡΙΓΡΑΨΟΥΝ ΚΑΙ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΑΣΧΕΤΑ ΜΕ ΑΥΤΟΝ.Ο πόνος στα παιδιά επιβάλλει πέρα από την εκτεταμένη λήψη του ιστορικού και προσεκτική εξέταση στα ίδια ιδιαίτερα όταν πρόκειται για οστά.
Επειδή οι πόνοι των οστών είναι και ιδιόμορφοι και ποικίλοι και κυρίως στα οστά των άκρων πρέπει να δίνεται προσοχή τόσο στην ανατομική τοποθεσία όσο και στην λειτουργία της κινητικότητας.
Πρέπει πάντα να ψηλαφείτε η περιοχή του εκάστοτε οστού με στόχο τυχόν τραυματική εντόπιση ή ψηλάφηση κάποιας μάζας.
Και στις δύο περιπτώσεις σε υπόνοια κάποιου συμπτώματος να συνεχίζεται η αγωγή.

Friday, October 22, 2010

ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑ – ΕΠΙΛΗΨΙΑ : ΠΑΙΔΙΚΟΙ ΣΠΑΣΜΟΙ ΑΓΝΩΣΤΟΥ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ

ΠΡΟΚΕΙΤΑΙ ΚΥΡΙΩΣ ΓΙΑ ΜΥΟΚΛΟΝΙΚΕΣ ΚΡΙΣΕΙΣ ΕΠΙΛΗΨΙΑΣ ΟΙ ΟΠΟΙΕΣ ΚΑΤΑ ΚΥΡΙΟ ΛΟΓΟ ΠΕΡΝΟΥΝ ΣΤΗΝ ΒΡΕΦΙΚΗ ΚΑΙ ΠΑΙΔΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ ΑΠΑΡΑΤΗΡΗΤΕΣ ΚΑΙ ΕΜΦΑΝΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕΤΕΦΗΒΙΚΑ ΜΕ ΠΟΙΚΙΛΗ ΕΝΤΑΣΗ ΚΑΙ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ.Θεωρητικά η προέλευση τους είναι άγνωστη όμως στην σημερινή ιατρική πραγματικότητα που οι διαγνωστικές μέθοδοι έχουν πληθήνει πολύ πάντοτε έρχεται μια μετέπειτα διαλεύκανση που δείχνει μια περιεγκεφαλική βλάβη, αγγειακή ανωμαλία, μια παρελθούσα λοίμωξη ή ανοσολογική διαταραχή.
Κατά κανόνα στην εμφάνιση των επιληπτικών κρίσεων πάντα υπάρχει ένα αίτιο.
Και το ιατρικό προσωπικό δεν πρέπει να αφήνει ευκαιρία να επανεξετάζει όσο συχνά χρειάζεται για να πιστοποιηθεί.

Thursday, October 21, 2010

ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΚΑΙ ΠΑΙΔΙ

Η ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ (STATUS EPILEPTICUS) ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΤΟΝ ΝΟΥΜΕΡΟ 1 ΚΙΝΔΥΝΟ ΖΩΗΣ.Πρόκειται για μια σειρά διαφόρων τύπων επιληπτικών κρίσεων χωρίς διακοπή με πλήρη απώλεια των αισθήσεων, έντονη εγκεφαλική διαταραχή, εγκεφαλικό οίδημα και πιθανόν υπερθερμία.
Η επιληπτική κατάσταση στα παιδιά μπορεί να αρχίσει σιγά-σιγά και να ολοκληρωθεί εντός λεπτών ή ωρών.
Δεν υπάρχει ιδιαίτερος χρόνος για πολύ σκέψη, αυτοσχεδιασμό ή πανικό.
Σε αυτές τις περιπτώσεις η άμεση μεταβίβαση στο νοσοκομείο με ασθενοφόρο για να υπάρχει σιγουριά είναι απαραίτητη.

ΚΟΡΙΤΣΙΑ – ΑΝΟΡΕΞΙΑ

Η ΑΝΟΡΕΞΙΑ ΕΙΝΑΙ ΕΝΑ ΓΕΓΟΝΟΣ ΠΟΥ ΞΕΚΙΝΑΕΙ ΑΠΟ ΜΙΚΡΕΣ ΗΛΙΚΙΕΣ ΚΥΡΙΩΣ ΣΕ ΚΟΡΙΤΣΙΑ.
Η έκταση του προβλήματος είναι πολύ μεγάλη και ίσως είναι ένας από τους λόγους που συνεχώς διοργανώνονται σεμινάρια με αυτό το θέμα.
Οι περισσότεροι πιστεύουν ότι η εμφάνιση του φαινομένου έχει να κάνει κυρίως με τους παράγοντες διαφήμισης που προβάλουν το αδύνατο γυναικείο κάλλος. Έρευνες όμως έχουνε δείξει ότι υφίστανται και κληρονομική και γενετική επιβάρυνση στην ασθένεια.
Το λεπτό και ευλύγιστο σχεδόν αδύνατο είναι γενετικά τυπωμένο στο γυναικείο DNA. Οι προγονοί μας το θεωρούσαν σαν στοιχείο υγείας και ομορφιάς με στόχο την αναπαραγωγή.
Αυτή η τάση υπάρχει σαν γενετική έκφραση ακόμα και σήμερα. Το γεγονός ότι αποκλίνει αρνητικά προς το φαινόμενο της ανορεξίας μάλλον από γενετικής πλευράς πρόκειται για ελαφρά παθολογική απόκλιση.
Πάντως στις θεραπείες που γίνονται για να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη.

Wednesday, October 20, 2010

ΑΥΞΗΜΕΝΗ ΕΝΔΟΚΡΑΝΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ

Η ΑΥΞΗΜΕΝΗ ΕΝΔΟΚΡΑΝΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΕΧΕΙ ΠΟΛΛΑ ΑΙΤΙΑ. ΓΙΑ ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑ ΤΡΑΥΜΑΤΑ, ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ, ΔΙΑΜΑΡΤΙΕΣ, ΑΠΟΦΡΑΞΕΙΣ Κ.Λ.Π.Στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αναγκαία η χειρουργική παρέμβαση και αντιμετώπιση.
Μεταξύ αυτής και της αρχικής σταδιοποίησης μεσολαβεί ένα χρονικό διάστημα το οποίο πρέπει να αντιμετωπιστεί με την δέουσα προσοχή και κυρίως φαρμακολογικά.
Στις θεραπείες αυτές ενδύκνειται και ο συνδυασμός των βαρβιτουρικών με τα κορτικοστερεοειδή.
Ο συνδυασμός αυτός δίνει το χρόνο να μειωθεί η νευρωτική δραστηριότητα του εγκεφαλικού μεταβολισμού να μειωθούν οι ενεργειακές απαιτήσεις και να αποφευχθούν οι φλεγμονές.
Με αυτόν τον τρόπο κερδίζεται ουσιαστικός χρόνος σε όφελος του ασθενούς μέχρι να καταλήξει στην σωστή κλινική μονάδα και να λάβει την πρέπουσα αγωγή.

Tuesday, October 19, 2010

Η ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΗ ΔΙΑΠΑΙΔΑΓΩΓΗΣΗ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ

ΕΝΑ ΜΕΓΑΛΟ ΘΕΜΑ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΗ ΔΙΑΠΑΙΔΑΓΩΓΗΣΗ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ ΕΙΝΑΙ ΕΑΝ ΑΥΤΟ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΓΙΝΕΙ ΑΠΟ ΕΙΔΙΚΟΥΣ Η ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΓΟΝΕΙΣ ΠΡΙΝ ΔΙΑΠΑΙΔΑΓΩΓΗΘΟΥΝ ΟΙ ΙΔΙΟΙ.Μια έρευνα που ξεκίνησε από την παιδιατρική πανεπιστημιακή των Αθηνών επεσήμανε ουσιαστικές αποκλίσεις σε ότι αφορά την ορθότητα της σεξουαλικής διαπαιδαγώγησης των νέων στην εποχή μας στην χώρα μας.
Βρέθηκαν στοιχεία συμπεριφοράς στην όψιμη ηλικία σε ότι αφορά τους εποχιακούς κινδύνους του σεξ, της εφηβικής κύησης και του συνδυασμού νεανικού σεξ με παράλληλη χρήση ναρκωτικών ουσιών και βίας.
Γενικά τα αποτελέσματα ήταν άκρως προειδοποιητικά για την επικινδυνότητα που εμφανίζεται στις ηλικίες αυτές της πλημμελούς ενημέρωσης.

Friday, October 15, 2010

Ο ΚΙΝΔΥΝΟΣ ΤΩΝ ΦΥΜΑΤΩΜΑΤΩΝ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ

Η ΦΥΜΑΤΙΩΣΗ ΕΠΑΝΕΜΦΑΝΙΣΤΗΚΕ ΤΑ ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΧΡΟΝΙΑ ΜΕ ΑΥΞΑΝΟΜΕΝΟ ΡΥΘΜΟ ΣΤΗΝ ΕΥΡΩΠΗ ΛΟΓΩ ΤΩΝ ΠΟΛΛΩΝ ΜΕΤΑΝΑΣΤΩΝ.Μια από τις κλινικές εκδηλώσεις της φυματίωσης είναι και τα φυματώματα του εγκεφάλου που στα παιδιά εμφανίζονται κατά προτίμηση στην παρεγκεφαλίδα. Τα φυματώματα στην ουσία μπορούν να εμφανιστούν μόνα τους, πολλαπλά ή και στην φυματιώδη μηνιγγίτιδα.
Όπως και να έχει το γεγονός σε κάθε περίπτωση εμπύρετου με συνοδεία αταξίας και έντονου πονοκεφάλου σε παιδί πρέπει στους διαγνωστικούς στόχους να είναι και η φυματίωση που σήμερα μπορεί να ερευνηθεί και θεραπευτεί εύκολα.

Thursday, October 14, 2010

ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΗΣ ΑΜΥΛΑΣΗΣ ΚΑΙ ΤΟΥ ΑΣΒΕΣΤΙΟΥ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ

Η ΑΜΥΛΑΣΗ ΕΙΝΑΙ ΕΝΑ ΕΝΖΥΜΟ ΠΟΥ ΠΕΡΙΕΧΕΤΑΙ ΣΤΟ ΣΑΛΙΟ ΤΟΥ ΣΤΟΜΑΤΟΣ ΚΑΤΑ ΚΥΡΙΟ ΛΟΓΟ ΚΑΙ ΧΡΗΣΙΜΕΥΕΙ ΜΑΖΙ ΜΕ ΤΟΥΣ ΑΛΛΟΥΣ ΗΛΕΚΤΡΟΛΥΤΕΣ ΚΥΡΙΩΣ ΑΣΒΕΣΤΙΟ ΚΑΙ ΜΑΓΝΗΣΙΟ ΓΙΑ ΤΗΝ ΣΩΣΤΗ ΠΕΨΗ. Πολλές φορές λόγω καταστάσεων (καιρικές συνθήκες) διατροφής (φτωχό διαιτολόγιο) ή κληρονομικών παραγόντων μπορεί ο οργανισμός να παρουσιάσει μια μεγάλη διαταραχή στην ποικιλία των μορφών της αμυλάσης που σε συνδυασμό με το ασβέστιο και το μαγνήσιο μπορεί να δημιουργήσει στα μικρά παιδιά ψυχικές και μαθησιακές διαταραχές.
Η τακτική παρακολούθησης των παιδιών σε ότι αφορά αυτούς τους ηλεκτρολύτες και την αμυλάση όταν έχουμε τις διαταραχές που αναφέραμε παραπάνω είναι απαραίτητοι.
Όπως επίσης είναι απαραίτητη η ίδια διαδικασία ελέγχου όταν υπάρχει ο φόβος μιας αλλεργίας ή δυσανεξίας.

Wednesday, October 13, 2010

ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΤΙΣ ΑΘΕΤΩΣΕΙΣ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ

ΟΙ ΑΘΕΤΩΣΕΙΣ ΠΟΛΥ ΤΑΚΤΙΚΑ ΣΤΗΝ ΠΑΙΔΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ ΠΑΙΡΝΟΥΝ ΑΠΑΡΑΤΗΡΗΤΕΣ. ΕΙΝΑΙ ΟΜΩΣ ΕΝΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑ ΠΟΥ ΧΡΗΖΕΙ ΙΔΙΑΙΤΕΡΗΣ ΠΡΟΣΟΧΗΣ.Όταν μιλάμε για αθετώσεις στην παιδική ηλικία, πρόκειται για «σκωληκοειδείς»
κινήσεις μέσης συχνότητας μεταξύ του άκρου χεριού και των δακτύλων.
Σαν ακριβώς να περπατάνε σκουλήκια. Αυτά προέρχονται από βλάβες κυρίως γύρω από την γέννα (περιγεννητικές βλάβες) σε περιπτώσεις εμφάνισης πυρηνικού ίκτερου ή κακό μεταβολισμό λιπιδίων λόγω κληρονομικής νόσου.
Οι αθετώσεις πρέπει νωρίς να διακριθούν, να διαγνωστούν ή το δυνατόν να θεραπευτούν. Σε σπάνιες μορφές υποχωρούν μόνες τους.
Γενικά όμως είναι ένα σύμπτωμα που χρήζει ιδιαίτερης νευρολογικής παρατήρησης και λόγω της παιδικής ηλικίας έγκαιρη διάγνωση γιατί μπορεί να είναι προμήνυμα για διάφορες καταστάσεις.

ΕΠΙΠΟΛΑΙΑ ΧΤΥΠΗΜΑΤΑ ΚΑΙ ΕΠΩΔΥΝΕΣ ΑΡΡΩΣΤΙΕΣ

Η ΖΩΗ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ ΕΙΝΑΙ ΓΕΜΑΤΗ ΑΠΟ ΜΙΚΡΟΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟΥΣ ΚΑΙ ΜΙΚΡΟΕΞΑΡΘΡΩΣΕΙΣ.Επειδή ακριβώς όπως όλα τα όργανα του σώματος έτσι και οι αρθρώσεις κατά την παιδική ηλικία βρίσκονται στο στάδιο της ανάπτυξης αθροιζόμενες μικροαλλοιώσεις από την καθημερινότητα ξεφεύγουν της προσοχής όλων δίνοντας και στον μικρό ασθενή την ιδέα της «αυτονόητης» ύπαρξης τους. Το αποτέλεσμα είναι να εκδηλωθούν επώδυνες καταστάσεις που όσο πιο έντονα άμεσα γίνουν αντιληπτές και μπουν σε θεραπευτική διαδικασία, τόσο καλύτερα θα είναι τα αποτελέσματα.
Συγκεκριμένα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη από τα παιδιά το κατά καιρούς παράπονα για πόνο στις αρθρώσεις που παρουσιάζουν μειωμένη κινητικότητα, ίσως και ατροφία, στους γύρω μύες.
Σε αυτές τις περιπτώσεις πρέπει να ακολουθείται πλήρης νευρολογικός έλεγχος και θεραπεία.

Monday, October 11, 2010

ΜΑΣΤΟΕΙΔΙΤΙΔΑ ΚΑΙ ΚΑΛΟΗΘΗΣ ΕΝΔΟΚΡΑΝΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ

Η ΜΑΣΤΟΕΙΔΙΤΙΔΑ ΕΙΝΑΙ ΕΝΑ ΠΑΡΑ ΠΟΛΥ ΤΑΚΤΙΚΟ ΦΑΙΝΟΜΕΝΟ ΣΤΗΝ ΒΡΕΦΙΚΗ ΚΑΙ ΠΑΙΔΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ.Η συμπτωματολογία κυμαίνεται από μέτρια ως πολύ βαριά. Στα παιδιά θέλει άμεση παρακολούθηση διότι κατά κανόνα δημιουργεί λόγω, μερικής θρόμβωσης του πλάγιου κόλπου, μεγάλου ή μικρού βαθμού ενδοκρανιακή υπέρταση. Αυτό δημιουργεί στα παιδιά μια βυθιότητα, πόνο, θόλωση διάνοιας, κεφαλαλγία, διπλωπία και μερικές φορές επιληπτικές κρίσεις.
Βέβαια στις περιπτώσεις αυτές προέχει ο ακτινολογικός έλεγχος αλλά και οι περαιτέρω νευροφυσιολογικές εξετάσεις όπως ΗΕΓ και οπτικά προκλητά δυναμικά.
Στα παιδιά πρέπει η διάγνωση και η θεραπεία να γίνει με μεγάλη ταχύτητα και χωρίς καθυστερήσεις. Ανεπίκαιρες αναμονές και λάθος προβληματισμοί είναι συνδεδεμένοι με επιπλοκές που μπορεί να έχουνε οξύ χαρακτήρα.

Saturday, October 9, 2010

ΚΡΙΝΟΥΝ ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΤΟΥΣ ΓΟΝΕΙΣ;

ΕΝΑ ΜΕΓΑΛΟ ΕΡΩΤΗΜΑ ΕΙΝΑΙ ΠΑΝΤΑ ΕΑΝ ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΚΡΙΝΟΥΝ ΠΡΑΞΕΙΣ ΚΑΙ ΥΠΟΔΕΙΞΕΙΣ ΤΩΝ ΓΟΝΙΩΝ ΤΟΥΣ.Μια ομάδα ερευνητών στο Ντέιβις της Καλιφόρνια μπήκε στον κόπο να το ελέγξει αυτό.
Οι έρευνες που έγιναν με απλές ψυχομετρικές εξετάσεις και παρατηρήσεις πιστοποίησαν ότι πράγματι τα παιδιά κρίνουν «ελέγχουν» κατακρίνουν και επανασχηματίζουν εντυπώσεις σχετικά με τους γονείς τους.
Πέρα από αυτό είναι αξιοσημείωτο ότι όταν τα παιδιά εντοπίσουν υπερβολές ακατάλληλες υποδείξεις και περιττές απαγορεύσεις των γονέων δεν τις ακολουθούν.
Δηλαδή να είσαι γονέας δεν σημαίνει μόνο ανεξέλεγκτη συμπεριφορά αλλά και υφιστάμενη κριτική από τα παιδιά.

Friday, October 8, 2010

ΟΤΑΝ ΤΟ ΠΑΙΔΙ ΔΕΝ ΚΑΤΑΛΑΒΑΙΝΕΙ «ΤΙ» ΒΛΕΠΕΙ.

ΠΟΛΛΕΣ ΦΟΡΕΣ ΣΕ ΑΡΚΕΤΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΔΕΝ ΒΙΩΝΟΥΝ Η ΔΕΝ ΑΝΑΓΝΩΡΙΖΟΥΝ ΕΠΑΚΡΙΒΩΣ ΤΟ «ΤΙ» ΒΛΕΠΟΥΝ.Το αντικείμενο ή το πρόσωπο που γίνεται αντιληπτό με την όραση έχει μια επεξεργασία στο οπτικό κέντρο του ινιακού λοβού αλλά προκειμένου για την βιωματική του κατάσταση χρειάζεται η ενεργοποίηση ενός νευρολογικού κυκλώματος που διατρέχει κοιλιακά την περιοχή του εγκεφάλου από τον ινιακό μέχρι τον κροταφικό λοβό.
Αυτό το γεγονός εμπλουτίζει με ερεθίσματα την όλη διαδικασία και ανταλλαγή πληροφοριών από διάφορες περιοχές του εγκεφάλου έτσι που να γίνεται αντιληπτό το «τι» κανείς βλέπει.
Σε ορισμένα παιδιά αυτή η λειτουργία δεν εκπληρώνεται και ως εκ τούτου δημιουργείται ένα κενό στην οπτική αντίληψη.
Το κενό αυτό είναι δυνατόν να ανακαλυφθεί μόνο από ειδικές εξετάσεις λόγω του ότι τα παιδιά μη έχοντας την δυνατότητα σύγκρισης αρκετές φορές το θεωρούν φυσιολογικό.

Thursday, October 7, 2010

ΓΑΣΤΡΟΟΙΣΟΦΑΓΙΚΗ ΠΑΛΙΝΔΡΟΜΗΣΗ ΚΑΙ ΕΓΚΕΦΑΛΙΤΙΔΑ

ΤΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΤΗΣ ΓΑΣΤΡΟΟΙΣΟΦΑΓΙΚΗΣ ΠΑΛΙΝΔΡΟΜΗΣΗΣ ΚΑΙ ΟΙΣΟΦΑΓΙΤΙΔΑΣ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΕΙΝΑΙ ΑΡΚΕΤΑ ΣΥΝΗΘΙΣΜΕΝΟ.Συνήθως συνοδεύεται από ευερεθιστότητα, πόνους, διαταραχές του ύπνου, υπερβολικό ρέψιμο, εμετούς λόξυγκα, προβλήματα κατάποσης, λοιμώξεις αυτιών ή ιγμορίων και πολύ τακτικά επίσης και εγκεφαλίτιδες όπου πρέπει να προσέξουμε.
Όσο και αν φαίνεται περίεργο το τελευταίο έρχεται κυρίως από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού.
Γενικά στα παιδιά η γαστροισοφαγική παλινδρόμηση πρέπει να λαμβάνεται πάρα πολύ σοβαρά υπόψη ακόμα και αν ο παιδίατρος θεωρεί κάτι τέτοιο επιπόλαιο διότι μπορεί να εξελιχθεί σε μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα ή εγκεφαλομυελίτιδα και να δημιουργήσει πολλές επιπλοκές στα καλά καθούμενα.
Έτσι λοιπόν όποτε παρατηρούμε μια ευερεθιστότητα, πόνο ή παλινδρόμηση, λόξυγκα, κλάμα στα παιδιά πρέπει να μετράμε τον πυρετό ακριβώς 3 φορές την μέρα και να δούμε και αν το παιδί έχει στοιχεία εγκεφαλίτιδας.
Αυτό βέβαια θα γίνει σε ένα δευτερογενές στάδιο γιατί πρέπει να γίνουνε και ειδικές εξετάσεις όπως είναι το εγκεφαλογράφημα.
Πάντως πρέπει οπωσδήποτε να γίνει γιατί η λοίμωξη ακόμη και αν περάσει αφήνει «στίγματα».

ΑΥΤΙΣΜΟΣ ΚΑΙ ΠΑΡΑΙΤΗΣΗ

Ο ΑΥΤΙΣΜΟΣ ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΒΑΡΙΑ ΛΕΞΗ ΑΛΛΑ ΤΑΥΤΟΧΡΟΝΑ ΚΑΙ ΜΙΑ ΠΟΛΥ ΣΥΝΗΘΙΣΜΕΝΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ. ΠΟΛΛΕΣ ΦΟΡΕΣ ΓΙΝΕΤΑΙ «ΜΠΕΡΔΕΜΑ» ΜΕΤΑΞΥ ΤΟΥ ΑΥΤΙΣΜΟΥ ΚΑΙ ΤΩΝ ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΩΝ ΚΙΝΗΣΕΩΝ Η ΤΩΝ ΑΝΤΑΝΑΚΛΑΣΤΙΚΩΝ.Το ένα είναι πολύ διαφορετικό από το άλλο. Επειδή οι γονείς συνήθως που ακούν ότι τα παιδιά τους είναι αυτιστικά μεταφέρουν λάθος ίσως την εξήγηση του γιατρού ότι πρόκειται περί αυτιστικών αντανακλαστικών κινήσεων πολλές φορές δεν έχουν καμία σύνδεση με την διάγνωση αυτισμός.
Σε αυτές τις περιπτώσεις πρέπει να γίνεται ολοκληρωμένος έλεγχος και σε φαινότυπο και καρυότυπο γιατί τώρα με την μοριακή βιολογία και γενικά με τις γονιδιακές εξετάσεις υπάρχει η ευκαιρία να αναλύσουμε πλήρως οποιοδήποτε σύνδρομο. Σε όσα μέχρι στιγμής έχουμε μάθει φαίνεται ότι όλες αυτές οι μορφές που θεωρούσαμε μέχρι τώρα αυτιστικές έχουν κατά κύριο λόγο την βάση τους σε εγκεφαλικές λειτουργίες οι οποίες μπορούν αρκετές φορές μερικώς η ολικώς και να διορθώνονται. Άρα όποτε έχουμε να αντιμετωπίσουμε μια τέτοια καταλυτική διάγνωση καλύτερα είναι και μια «δεύτερη γνώμη» και κυρίως ακραία εξάντληση της διάγνωσης.

Tuesday, October 5, 2010

ΣΤΟΜΑΤΟΓΝΑΘΙΚΗ ΔΥΣΤΟΝΙΑ

ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΕΜΦΑΝΙΖΟΥΝ ΠΟΛΥ ΤΑΚΤΙΚΑ ΣΥΣΠΑΣΕΙΣ ΜΥΩΝ Η ΟΜΑΔΑΣ ΜΥΩΝ ΠΟΥ ΛΕΓΟΝΤΑΙ ΔΥΣΤΟΝΙΕΣ. ΜΙΑ ΑΠΟ ΑΥΤΕΣ ΙΣΩΣ Η ΠΙΟ ΑΘΩΑ ΕΙΝΑΙ Η ΣΤΟΜΑΤΟΓΝΑΘΙΚΗ ΔΥΣΤΟΝΙΑ.Χαρακτηρίζεται η ασθένεια αυτή κυρίως από το συνεχές κλείσιμο των οφθαλμών.
Το φαινόμενο αυτό το ονομάζουμε βλεφαρόσπασμο και με τον καιρό συνεχίζεται σαν μια σύσπαση του στόματος της κάτω γνάθου και της γλώσσας. Όταν συμβαίνει αυτό μιλάμε για στοματογναθική δυστονία. Συνήθως αυτό παρουσιάζεται ύστερα από στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Κάτι που συμβαίνει πολύ τακτικά σε παιδιά μπορεί να είναι παροδικό αλλά μπορεί να είναι και εξελίξιμο.
Οπωσδήποτε εάν κάνει την εμφάνιση του πάνω από 5-6 φορές θα πρέπει το παιδί να εξεταστεί να διευκρινιστεί και ίσως ακόμη και να θεραπευτεί. Συνήθως στις δυστονίες κανείς θα πρέπει να δρα όσο το δυνατόν πιο γρήγορα διότι η εξέλιξις ισχυροποιεί και κατά κάποιο τρόπο «εγκαθιστά» πιεστικά τα συμπτώματα.
Το ευχάριστο είναι ότι πολύ τακτικά αυτά τα συμπτώματα με μια ελαφριά φαρμακευτική αγωγή κυρίως του τύπου των φαινοθειαζενών υποχωρούν και το παιδάκι έχει την ησυχία του διότι εάν εξακολουθήσουν σιγά-σιγά του δημιουργούνε κοινωνικά κόμπλεξ με όλες τις συνέπειες που υπάρχουν.

Friday, October 1, 2010

ΠΑΙΔΙ – ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΗΣ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑΣ ΚΑΙ ΗΕΓ

ΤΟ ΗΕΓ ΚΑΙ ΙΔΙΑΙΤΕΡΑ ΑΥΤΟ ΤΩΝ ΝΕΩΝ ΜΟΝΤΕΡΝΩΝ ΚΑΤΑΣΚΕΥΩΝ ΜΕ ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΑ ΥΨΗΛΗΣ ΑΝΑΛΥΣΗΣ ΚΑΙ 24ΩΡΗΣ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗΣ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΠΡΩΤΟ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ «ΕΡΓΑΛΕΙΟ» ΣΤΗΝ ΠΑΙΔΟΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑ.
Ο λόγος που καθυστερεί ακόμα και η «αναγνώριση» και η τακτικότερη εφαρμογή του οφείλεται στο γεγονός ότι δεν υπάρχει επαρκής ενημέρωση τόσο των παιδίατρων όσο και των παιδονευρολόγων στην Ελλάδα.
Βέβαια λόγω του υψηλού κοστολογίου των μηχανημάτων αυτών στην Ελλάδα δεν έχουν τα ειδικά ιατρεία αυτού του είδους τα μηχανήματα, είναι όμως κάτι που πρέπει να γίνει στο μέλλον διότι οι διαγνωστικές πληροφορίες από αυτήν την εξέταση για την τυχόν εγκεφαλική δυσλειτουργία του παιδιού είναι απολύτως απαραίτητες και πρέπει να γίνονται έγκαιρα.

Δημοφιλή άρθρα