ΠΑΙΔΙ ΚΑΙ ΗΜΙΚΡΑΝΙΕΣ ΜΕ ΑΥΡΑ

ΣΤΙΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ ΠΟΥ ΕΜΦΑΝΙΖΕΤΑΙ Η ΗΜΙΚΡΑΝΙΑ ΚΑΙ ΙΔΙΑΙΤΕΡΑ ΤΟΥ ΤΥΠΟΥ ΑΥΤΟΥ ΜΕ ΑΥΡΑ, ΤΟΤΕ ΈΧΟΥΜΕ ΣΑΦΩΣ ΜΙΑ ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΚΗ ΠΡΟΔΙΑΘΕΣΗ.

Η προδιάθεση αυτή βασίζεται σε μια «θαλαμική» δυσλειτουργία. Ο θάλαμος είναι μια περιοχή στο κάθε ημισφαίριο του εγκεφάλου, ο οποίος λειτουργεί σαν «επεξεργαστής» διαφόρων νοσηρών ερεθισμάτων, τα οποία προκαλούν στον εγκέφαλο δυσάρεστες καταστάσεις, όπως είναι οι ημικρανίες με αύρα. Όταν λοιπόν το παιδάκι έχει  μια τέτοια προδιάθεση και είναι πολύ εύκολο αυτό να διαπιστωθεί από το ιστορικό, διότι ένας από τους δυο γονείς ή παππούδες θα είχε το χαρακτηριστικό αυτό σύμπτωμα των ημικρανιών με αύρα, τότε πρέπει να υποθέσουμε μια θαλαμική διαταραχή. Δηλαδή, μια ενδοεγκεφαλική διαταραχή που μπορεί να έχει πολλές επιπλοκές για το μικρό παιδί στην κατοπινή του ζωή, πέραν αυτών των κλασσικών της ημικρανίας. Ο λόγος λοιπόν που πρέπει αυτό να αντιμετωπιστεί γρήγορα και διεξοδικά, εξαντλώντας όλες τις διαγνωστικές μεθόδους (ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, μαγνητική τομογραφία), είναι να έχουμε τη διάγνωση για να γίνει αμέσως η προφύλαξη μέσω της σωστής θεραπευτικής αγωγής.

ΠΑΙΔΙ ΚΑΙ ΜΥΟΚΛOΝΙΕΣ

ΟΙ ΜΥΟΚΛOΝΙΕΣ ΕΙΝΑΙ ΑΠΟ ΤΙΣ ΠΙΟ ΣΥΝΗΘΙΣΜΕΝΕΣ ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΕΣ ΚΡΙΣΕΙΣ ΤΗΣ ΠΑΙΔΙΚΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ.

Είναι χαρακτηριστικές συσπάσεις των άκρων που μοιάζουν με τινάγματα και μπορεί να είναι μονήρη ή γενικευμένα. Οι μυοκλoνικές κρίσεις στην παιδική ηλικία είναι ένα σοβαρό ιατρικό πρόβλημα, διότι ,κατά κανόνα, είναι αποτέλεσμα κληρονομικής επιβάρυνσης και έχει δύσκολη διαγνωστική και θεραπευτική πρόληψη και γενικά η πρόγνωση είναι δυσμενής. Ακριβώς επειδή οι μυοκλoνίες της παιδικής ηλικίας δείχνουν αυξομειώσεις και παρερμηνεύονται εύκολα, μόνο σε ένα πολύ μικρό ποσοστό μπορεί να γίνει έγκαιρη διάγνωση (ηλεκτροεγκεφαλογράφημα) και άμεση θεραπευτική αγωγή. Γενικά, σε περιπτώσεις υπόνοιας, έστω και της παραμικρής εμφάνισης μυοκλoνικών καταστάσεων, η έρευνα πρέπει να είναι άμεση και η θεραπεία χωρίς καθυστέρηση.

ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΕΠΙΛΗΨΙΑΣ ΣΕ ΣΥΝΔΡΟΜΟ DOWN

ΠΑΙΔΑΚΙΑ ΠΟΥ ΈΧΟΥΝ ΣΥΝΔΡΟΜΟ DOWN, ΠΕΡΙΠΟΥ ΈΝΑ ΣΤΑ ΠΕΝΤΕ ΑΝΑΠΤΥΣΣΕΙ ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΕΣ Ή ΚΡΥΦΟ-ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΕΣ ΚΡΙΣΕΙΣ ΤΟΥ ΤΥΠΟΥ ΤΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΓΟΥΕΣΤ Ή ΤΟΥ ΤΥΠΟΥ ΤΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΛΕΝΟΞ ΓΚΑΣΤΟ.

Και στις δυο περιπτώσεις οι κρίσεις είναι σοβαρές και λόγω του πρωτογενούς συνδρόμου Down, τυχόν να διαφεύγουν της προσοχής του κλινικού γιατρού. Έτσι λοιπόν, λόγω της αυξημένης συχνότητας επιληψίας στις περιπτώσεις αυτές ,όπου υπάρχει σύνδρομο Down, είναι απόλυτη ανάγκη σε τακτικά χρονικά διαστήματα να γίνεται έλεγχος τυχόν επιλεπτογενούς συμπεριφοράς με ηλεκτροεγκεφαλογραφικές εξετάσεις, έτσι ώστε να προλαβαίνονται τυχόν δυσάρεστες καταστάσεις.

ΤΟ «ΆΔΕΙΟ ΒΛΕΜΜΑ» ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ

ΠΑΡΑ ΠΟΛΛΕΣ ΦΟΡΕΣ, ΓΟΝΕΙΣ ΚΑΙ ΜΑΘΗΤΕΣ ΕΝΤΥΠΩΣΙΑΖΟΝΤΑΙ ΑΠΟ ΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΕΝΟΣ «ΆΔΕΙΟΥ ΒΛΕΜΜΑΤΟΣ» ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ ΠΟΥ ΤΟΥΣ ΔΙΝΕΙ ΤΗΝ ΕΝΤΥΠΩΣΗ ΌΤΙ ΠΑΡΑΤΗΡΕΙ, ΧΩΡΙΣ ΚΑΜΙΑ ΑΝΤΙΔΡΑΣΗ, ΤΟ ΚΕΝΟ.

Αυτή η κατάσταση είναι χαρακτηριστική σε παιδιά με επιληπτικές αφαιρέσεις, που μπορεί να διαρκούν από μερικά δευτερόλεπτα μέχρι ώρες και μέρες. Τις περισσότερες φορές παρερμηνεύονται σαν ψυχική διαταραχή ή αδιαφορία στο μάθημα ή στο παιχνίδι. Παρόλα αυτά, πρόκειται για μια από τις πλέον δύσκολες μορφές επιληψίας για διάγνωση και θεραπεία. Πάντα στις περιπτώσεις που όλοι οι ενδιαφερόμενοι έχουν να αντιμετωπίσουν ένα παιδί με το σύμπτωμα του «άδειου βλέμματος», οφείλουν άμεσα να ανατρέξουν στον ειδικό νευρολόγο, ο οποίος, με τη σειρά του κυρίως δια του ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος, θα βγάλει τη διάγνωση και θα δώσει θεραπεία. Καθυστέρηση της θεραπείας έχει ως συνέπεια βαριές εγκεφαλικές βλάβες.

ΠΑΙΔΙΚΗ ΕΠΙΛΗΨΙΑ, ΗΛΕΚΤΡΟΕΓΚΕΦΑΛΟΓΡΑΦΗΜΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ

Η ΠΑΙΔΙΚΗ ΕΠΙΛΗΨΙΑ ΕΙΝΑΙ ΓΙΑ ΠΟΛΛΟΥΣ ΓΙΑΤΡΟΥΣ, ΑΚΟΜΑ ΚΑΙ ΓΙΑ ΕΙΔΙΚΕΥΜΕΝΟΥΣ ΝΕΥΡΟΠΑΙΔΙΑΤΡΟΥΣ, ΈΝΑ ΔΥΣΚΟΛΟ «ΣΤΑΥΡΟΛΕΞΟ».

Συγκεκριμένα, χρειάζονται πολύωρες παρατηρήσεις˙ ιδιαίτερα αναλυτικά ιστορικά από μέλη οικογένειας ή συγγενείς εξετάσεις βιοχημικών παραγόντων κ.τ.λ.. Ακόμα και όταν τεθεί η διάγνωση και δοθεί η αντιεπιληπτική αγωγή πάντα υπάρχει η ερώτηση ποιά είναι η πρόγνωση. Σε αυτή τη δύσκολη ερώτηση, πέρα από την εμπειρία του γιατρού, ένα ουσιαστικό βοηθητικό «εργαλείο» είναι η καταγραφή του πολύωρου ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος. Σε μια τέτοια περίπτωση, αυτές οι καταγραφές πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία είναι δυνατόν να μας δώσουν πλούσιες πληροφορίες, προκείμενου να έχουμε σαφή προγνωστικά στοιχεία , έτσι ώστε  να καθοδηγηθεί σωστά ο ασθενής και η οικογένεια του.

ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΕΣ ΚΡΙΣΕΙΣ ΚΑΙ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΣΤΟΝ ΙΠΠΟΚΑΜΠΟ

ΚΑΤΑ ΚΑΝΟΝΑ, ΌΤΑΝ ΈΧΟΥΜΕ ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΕΣ ΚΡΙΣΕΙΣ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ, ΤΙΣ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΕΣ ΦΟΡΕΣ ΥΠΑΡΧΕΙ ΜΙΑ ΕΛΑΦΡΙΑ ΕΩΣ ΒΑΡΙΑ ΜΟΡΦΗ ΣΕ ΈΝΑΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΣΧΗΜΑΤΙΣΜΟ ΠΟΥ ΛΕΓΕΤΑΙ ΙΠΠΟΚΑΜΠΟΣ.

Παλιά ήταν δύσκολο να εντοπιστεί, γιατί η ανατομική κατασκευή του ιππόκαμπου κρυβόταν από την υπόλοιπη ανατομική ουσία και η σαφής εξέταση της γινόταν σε σπάνιες περιπτώσεις, όπου υπήρχε χειρουργική επέμβαση στην περιοχή ή αυτοψία με συγκεκριμένη στόχευση. Βέβαια, τα χρόνια περάσανε, σήμερα διαθέτουμε τις τεχνικές δυνατότητες των μοντέρνων διαγνωστικών μηχανημάτων, προκειμένου να μπορέσουμε να τα εντοπίσουμε αναίμακτα και ανώδυνα. Πάντως, ακόμα και σήμερα μετά τη διάγνωση, η θεραπευτική αγωγή στο 20% των περιπτώσεων παραμένει ένα πρόβλημα. Ακόμα και μετά από την επιληπτική χειρουργική, το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα παραμένει παθολογικό.

ΤΟ ΦΟΒΙΣΜΕΝΟ, ΑΜΙΛΗΤΟ ΚΑΙ ΓΕΜΑΤΟ ΑΓΩΝΙΑ, ΠΑΙΔΙ

ΠΡΟΚΕΙΤΑΙ ΓΙΑ ΜΙΑ ΣΥΝΗΘΙΣΜΕΝΗ ΕΙΚΟΝΑ ΠΟΥ ΓΟΝΕΙΣ, ΔΑΣΚΑΛΟΙ, ΣΥΓΓΕΝΕΙΣ ΚΑΙ ΦΙΛΟΙ ΤΗ ΔΙΑΠΙΣΤΩΝΟΥΝ ΤΑΚΤΙΚΑ, ΧΩΡΙΣ ΝΑ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΟΥΝ.

Πολλές φορές ακόμα και ειδικευμένοι παιδίατροι είναι σε δύσκολη θέση, διότι πιστοποιούν αυτά τα συμπτώματα, αλλά είναι αδύναμοι στην τελική διάγνωση και θεραπεία. Κατά κανόνα, στις περιπτώσεις αυτές έχουμε μεταιχμιακές διαταραχές σε ασθενείς με μη διαγνωσμένες νευρολογικές δυσλειτουργίες π.χ. επιληπτικές κρίσεις. Το αποτέλεσμα είναι η σειρά των εκρήξεων αυτών των αναφλέξεων να δημιουργεί στο μεταίχμιο μια τέτοια διαταραχή που φέρνει στο παιδί έντονη ανησυχία, υπερκινητικότητα  και φόβο. Άρα, όταν έχουμε τέτοιες περιπτώσεις δε χωράει επιπόλαιη αντιμετώπιση και καλό είναι να γίνεται ηλεκτροεγκεφαλογράφημα και να λαμβάνεται μια συμβουλή από έναν ειδικό.

ΗΛΕΚΤΡΟΕΓΚΕΦΑΛΟΓΡΑΦΗΜΑ: ΜΙΑ ΒΑΣΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΓΙΑ ΠΑΙΔΙΑ

ΤΟ ΗΛΕΚΤΡΟΕΓΚΕΦΑΛΟΓΡΑΦΗΜΑ ΣΤΗ ΣΥΓΧΡΟΝΗ ΕΠΟΧΗ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΜΙΑ, ΙΔΙΑΙΤΕΡΗ, ΕΞΕΛΙΓΜΕΝΗ ΕΥΧΡΗΣΤΗ ΚΑΙ ΓΕΜΑΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ, ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ.

Πρόκειται για μια, διαγνωστικά, ανώδυνη και αναίμακτη, διαδικασία που γίνεται  εύκολα και χωρίς χορήγηση φαρμακευτικής αγωγής, όπως γινόταν παλιά˙ να εκτελεστεί σε κάθε παιδί όπου υπάρχει υποψία για μυοκλονίες, οι οποίες είναι τακτικές στην παιδική ηλικία, αλλά μέχρι τώρα ήταν δύσκολο να διαγνωστούν, καθώς επίσης και για όλα τα εμπύρετα σύνδρομα, όπου υπάρχει υπόνοια για συμμετοχή επιληπτικών κρίσεων. Στις μέρες μας, η εξέταση του ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος είναι τόσο απλή, που μπορεί πλέον να γίνει κατ’ οίκον από μια απλή βοηθό, έτσι που για παιδί και γονείς να αποφεύγεται η ταλαιπωρία του νοσοκομείου.

Η ΠΑΡΑΛΥΣΗ ΤΟΥ TODD ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ

ΟΙ ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΕΣ ΚΡΙΣΕΙΣ ΈΧΟΥΝ ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΜΟΡΦΕΣ ΚΑΙ ΈΝΤΑΣΗ.

Δεν είναι εύκολα πάντα να διαγνωστούν˙ έχουμε ,και ιδιαίτερα στην παιδική ηλικία, επιληπτικές κρίσεις που τακτικά συνδέονται και με άλλα φαινόμενα και τα παιδιά δεν μπορούν να εξηγήσουν επακριβώς το πρόβλημα τους. Υπάρχουν πολλές κρυφογενετικές μορφές προδιάθεσης των παιδιών, οι οποίες λαμβάνουν χώρα με επιληπτικές κρίσεις, χωρίς αξιοσημείωτη κλινική εμφάνιση. Μετά από αυτές, δείχνει το παιδί μια ακαταμάχητη κούραση και τάση για ύπνο, ο οποίος διαρκεί εικοσιτέσσερις ώρες. Επειδή αυτά λαμβάνουν χώρα και μετά από κάποιο γεγονός, οι γονείς δεν τα καταγράφουν ως παθολογικά και θεωρούν ότι το παιδί απλώς κουράζεται εύκολα. Στην προκειμένη περίπτωση, πρόκειται για παραλύσεις τύπου Todd που κάνουν αναγκαία την περαιτέρω διάγνωση και θεραπευτική αγωγή.

Η ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ ΚΑΙ ΤΟ ΗΛΕΚΤΡΟΕΓΚΕΦΑΛΟΓΡΑΦΗΜΑ

ΠΑΡΑ ΠΟΛΛΕΣ ΦΟΡΕΣ, ΣΤΑ ΜΙΚΡΑ ΠΑΙΔΙΑ ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΜΟΡΦΕΣ, ΌΠΟΥ ΤΙΘΕΤΑΙ ΤΟ ΕΡΩΤΗΜΑ ΕΑΝ ΈΧΟΥΜΕ ΜΙΑ ΕΚΤΕΤΑΜΕΝΗ ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ (STATUS EPILEPTICUS) Ή ΑΝ ΠΡΟΚΕΙΤΑΙ ΓΙΑ ΜΙΑ ΆΛΛΗ ΝΟΣΗΡΗ ΕΙΚΟΝΑ ΠΟΥ ΜΙΜΕΙΤΑΙ ΤΗΝ ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ.

Όσο και αν φαίνεται απλό, η ύπαρξη του ερωτήματος ταλαιπωρεί παιδιάτρους και νευροπαιδιάτρους, προκειμένου να καταλήγουν σε μια οριστική διάγνωση που θα τους λύσει τα χέρια «θεραπευτικά και διαγνωστικά». Στις περιπτώσεις αυτές, πρέπει χωρίς την παραμικρή καθυστέρηση να εκτελείται αμέσως μια πολύωρη ηλεκτροεγκεφαλογραφική εξέταση, έτσι ώστε να δίνεται με σιγουριά μια απάντηση στο ερώτημα αυτό.

«ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ» ΗΛΕΚΤΡΟΕΓΚΕΦΑΛΟΓΡΑΦΙΚΩΝ ΔΕΙΓΜΑΤΩΝ ΣΕ ΣΥΓΓΕΝΕΙΣ ΜΕ ΠΑΘΗΣΗ RETT

Η ΝΟΣΟΣ RETT ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΚΛΑΣΣΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΜΕ ΆΚΡΩΣ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΗ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΛΟΓΙΑ ΠΟΥ ΣΗΜΑΔΕΥΕΙ ΚΥΡΙΩΣ ΚΟΡΙΤΣΙΑ ΝΕΑΡΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ.

Η γονιδιακή επιβάρυνση του συνδρόμου του Rett, όπως δείχνουν οι νέες έρευνες, έρχεται αποκλειστικά από τη μεριά της μητέρας, όπου και παρατηρείται  γονιδιακή ταύτιση. Εξετάζοντας οικογένειες με επιβάρυνση του συνδρόμου Rett, κατά περιόδους, κυρίως κατά τη διάρκεια του ύπνου, αλλά και κατά την εγρήγορση, παρατηρούνται δείγματα πανομοιότυπου ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος.

ΣΤΕΡΕΟΤΥΠΙΕΣ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕ ΜΑΘΗΣΙΑΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ

ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕ ΜΑΘΗΣΙΑΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ Ή ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΗΣ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑΣ ΠΟΥ ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΟΥΝ ΣΤΕΡΕΟΤΥΠΙΕΣ ΕΙΝΑΙ ΕΠΙΒΕΒΛΗΜΕΝΕΣ ΟΙ ΕΚΤΕΤΑΜΕΝΕΣ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣ ΚΑΙ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ.

Δεν πρέπει σε καμία περίπτωση οι κλινικές αυτές εικόνες των στερεοτυπιών με τη μορφή επαναλαμβανόμενων, πανομοιότυπων ή παθολογικών συμπεριφορών να θεωρούνται κάτι προσωρινό και να αναμένεται ότι θα οπισθοχωρήσουν με την εξέλιξη του παιδιού. Στις περιπτώσεις αυτές, έχουμε βασικά «κρυμμένες» σύνθετες, εστιακές επιληπτικές διαταραχές με διακοπές της συνείδησης, στο χρονικό διάστημα που εμφανίζονται και οι στερεοτυπίες. Τις περισσότερες φορές, ένα εκτεταμένο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα και κατά τη διάρκεια του ύπνου πιστοποιεί τη διαταραχή και δείχνει το δρόμο στη σωστή θεραπεία.

Η ΕΠΙΛΗΨΙΑ ΚΑΙ ΤΟ «ΚΡΑΤΗΜΑ ΤΗΣ ΑΝΑΠΝΟΗΣ»

ΤΟ «ΚΡΑΤΗΜΑ ΤΗΣ ΑΝΑΠΝΟΗΣ» ΜΕΧΡΙ ΛΙΠΟΘΥΜΙΑΣ ΕΙΝΑΙ ΈΝΑ ΑΓΑΠΗΜΕΝΟ ΠΑΙΧΝΙΔΙ ΤΩΝ ΜΙΚΡΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ ΣΤΟ ΣΧΟΛΕΙΟ ΜΕ ΈΝΤΟΝΟ ΧΕΙΡΙΣΤΙΚΟ ΧΑΡΑΚΤΗΡΑ.

Μάλιστα, υπάρχει η συνήθεια οι «έμπειροι» να το διδάσκουν στους «αδαείς». Συμβαίνει όμως και στις μεγαλύτερες ηλικίες με στόχο κάποιο επιδιωκόμενο κέρδος ή την έλξη της προσοχής. Κατά κανόνα, εκεί που γίνεται αυτό με επιτυχία υπάρχει πάντα μια προδιάθεση χαμηλής επιληπτικής ουδού. Όπως και να έχει η  κατάσταση, είναι ένα γεγονός που χρήζει δεοντολογικά την πλήρη ιατρική προσοχή και εκτεταμένη διάγνωση. Η πιο επιτυχημένη στιγμή θεωρείται η καταγραφή του ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος, κατά τη διάρκεια της «λιποθυμίας». Η θεραπεία είναι πάντα ανάλογη των ευρημάτων και των περιστάσεων.

ΚΡΥΠΤΟΓΕΝΕΙΣ ΕΠΙΛΗΨΙΕΣ ΚΑΙ ΜΑΘΗΣΙΑΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ

Ο ΣΥΝΔΥΑΣΜΟΣ ΤΩΝ ΔΥΟ ΣΑΝ ΜΙΑ ΝΟΣΟΛΟΓΙΚΗ ΟΝΤΟΤΗΤΑ ΕΙΝΑΙ ΓΝΩΣΤΟΣ.

Σαν άμεση διαγνωστική τοποθέτηση είναι εξαιρετικά δύσκολο εάν λείπει η παρουσία ιδιαίτερα προσεκτικών δασκάλων και εκπαιδευτικών ή γονέων με επάρκεια τέτοιων γνώσεων. Κατά κανόνα, οι διαταραχές, που παρουσιάζει το παιδί σε αυτές τις περιπτώσεις, αποδίδονται σε ατέλειες της ανάπτυξης που θα «διορθωθούν» με το χρόνο ή ιδιαιτερότητες της συμπεριφοράς, λόγω της ηλικίας. Και στη μία και στην άλλη περίπτωση, παραμελείται μια ειδική εξήγηση πιθανόν με τη συνοδεία ενός ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος που θα έλυνε σε μεγάλο βαθμό το μυστήριο και θα προστάτευε το παιδί από τυχόν επιληπτικές κρίσεις.

ΨΥΧΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΚΑΙ ΗΛΕΚΤΡΟΕΓΚΕΦΑΛΟΓΡΑΦΗΜΑ

ΜΕΣΑ ΣΤΟΝ ΈΛΕΓΧΟ ΤΟΥ ΝΕΟΓΝΟΥ, ΠΕΡΑ ΤΩΝ ΆΛΛΩΝ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ, ΤΟΥΛΑΧΙΣΤΟΝ ΤΗΣ ΠΡΩΤΗΣ ΕΒΔΟΜΑΔΑΣ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΕΤΑΙ ΚΑΙ Ο ΝΕΥΡΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟΣ ΚΑΙ ΗΛΕΚΤΡΟΕΓΚΕΦΑΛΟΓΡΑΦΙΚΟΣ ΈΛΕΓΧΟΣ.

Δεν πρόκειται σε καμιά περίπτωση για μια πρόταση υπερβολής, όπως έχει δείξει μέχρι τώρα η κλινική εμπειρία. Από τις σπάνιες μέχρι τώρα ηλεκτροεγκεφαλογραφικές έρευνες, λόγω τεχνικών προβλημάτων σε νεογνά ή σε βρέφη, προκύπτει ότι το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα είναι πλούσιο και σε πληροφορίες και σε διαφοροδιαγνωστικές κατευθύνσεις. Τώρα που τα τεχνικά προβλήματα έχουν καλυφθεί και μπορεί σε οποιαδήποτε ηλικία να γίνει ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, αναίμακτα και ανώδυνα, πρέπει να γίνεται αναπόφευκτα και σε αυτές τις ηλικίες. Αυτό το δείγμα ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος πρέπει να υπάρχει στον ιατρικό φάκελο κάθε παιδιού. Η σύγκριση με τα επόμενα που τυχόν ακολουθήσουν, είναι πολύ μεγάλης ιατρικής σημασίας.

ΕΙΝΑΙ Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ-ΑΥΤΙΣΜΟΣ, ΧΩΡΙΣ ΗΛΕΚΤΡΟΕΓΚΕΦΑΛΟΓΡΑΦΗΜΑ, ΔΥΝΑΤΗ;

ΣΤΗ ΣΥΓΧΡΟΝΗ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑ, ΑΚΟΜΑ ΚΑΙ ΣΗΜΕΡΑ, ΥΠΑΡΧΕΙ Η ΤΑΣΗ ΑΥΤΙΣΤΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΝΑ ΠΙΣΤΟΠΟΙΟΥΝΤΑΙ ΣΑΝ ΟΛΟΚΛΗΡΩΤΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΟΥ ΑΥΤΙΣΜΟΥ.

Μια συγκεκριμένη συμπτωματολογία, όπως η παλινδρόμηση του λόγου, υπερκινητικότητα, στερεοτυπίες κ.τ.λ. από αυτιστικές διαταραχές χαρακτηρίζεται αμέσως αυτισμός και μπαίνει η ετικέτα της διάγνωσης από τους ειδικούς. Από εκεί και πέρα, ο όγκος των προβλημάτων αυξάνεται ραγδαία χωρίς ουσιαστική θεραπεία και απώθηση του προβλήματος, πάνω στην οικογένεια. Εκτεταμένες ηλεκτροεγκεφαλογραφικές εξετάσεις ύπνου έδειξαν ότι σχεδόν στην ολότητα των περιπτώσεων υπάρχει επιληπτοειδής διαταραχή, επαναλαμβανόμενη, και μάλιστα σε ορισμένες περιπτώσεις, τυπική. Πρόκειται, δηλαδή, για ένα σαφές διαγνωστικό σημείο το οποίο μας οδηγεί στην υπόνοια εκτεταμένων εγκεφαλικών διαταραχών και όχι ενός απλού αυτισμού.

ΝΥΧΤΕΡΙΝΟΣ ΤΡΟΜΟΣ ΚΑΙ ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΗ ΚΡΙΣΗ

ΠΑΡΑ ΠΟΛΛΑ ΠΑΙΔΙΑ, ΞΥΠΝΩΝΤΑΣ ΑΠΟ ΕΛΑΦΡΥ ΎΠΝΟ,ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΈΝΑ ΤΡΟΜΑΚΤΙΚΟ ΌΝΕΙΡΟ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΈΧΟΥΝ ΚΛΩΝΙΚΕΣ ΚΑΙ ΤΟΝΙΚΕΣ ΑΝΤΙΔΡΑΣΕΙΣ ΠΟΥ ΜΟΙΑΖΟΥΝ ΜΕ ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΕΣ ΚΡΙΣΕΙΣ.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, αφού ησυχάσουμε το παιδί, αφού πρόκειται τις περισσότερες φορές για νήπιο, θα πρέπει να δώσουμε προσοχή στη διαγνωστική διεκπεραίωση του φαινομένου, έτσι που να είμαστε σίγουροι ότι δεν έχουμε να κάνουμε με επιληπτική αντίδραση. Άρα είναι απαραίτητο η εκτέλεση μιας ηλεκτροεγκεφαλογραφικής εξέταση, όσο το δυνατόν πιο διεξοδικά.

ΠΑΙΔΙΚΗ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΚΑΙ ΗΛΕΚΤΡΟΕΓΚΕΦΑΛΟΓΡΑΦΗΜΑ

Η ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΑΠΟ ΤΙΣ ΠΙΟ ΣΥΧΝΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΠΟΥ ΈΦΕΡΕ ΜΑΖΙ ΤΟΥ Ο 21ος ΑΙΩΝΑΣ.

Όσο περνάει ο καιρός και αυξάνεται το περιβαλλοντολογικό και κοινωνικό στρες, τόσο περισσότερο έχουμε μια συνεχή άνοδο των καταθλιπτικών συνδρόμων στην παιδική ηλικία. Διαγνωστική πιστοποίηση μιας εγκεφαλικής δυσλειτουργίας με τη μορφή της κατάθλιψης στην παιδική ηλικία είναι ιδιαίτερα δύσκολη. Η δυσκολία αυτή ανάγεται στην ανάδειξη του οικογενειακού περιβάλλοντος, μεταξύ θεραπευτή και παιδιού. Σε ηλεκτροεγκεφαλογραφικές εξετάσεις πολύωρης καταγραφής που έγιναν σε παιδιά με κατάθλιψη, σε ένα ιδιαίτερα μεγάλο ποσοστό (πάνω από 80%) πιστοποιήθηκαν ηλεκτροεγκεφαλογραφικές διαταραχές. Βέβαια, μόνο με το στοιχείο αυτό δεν μπορούμε να κάνουμε επαρκή αντίληψη για μια αυτόνομη εγκεφαλική δυσλειτουργία. Θα πρέπει όμως να λαμβάνεται ουσιαστικά υπόψη.

ΟΙ ΑΠΟΤΟΜΕΣ ΑΛΛΑΓΕΣ ΣΤΗ ΔΙΑΘΕΣΗ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ

Η ΔΙΑΘΕΣΗ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ ΕΙΝΑΙ ΈΝΑ ΑΠΟ ΤΑ ΚΥΡΙΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗΣ ΤΗΣ ΨΥΧΙΚΗΣ ΤΟΥ ΥΓΕΙΑΣ.

Τόσο οι μάνες όσο και οι παιδίατροι γνωρίζουν να το εκτιμούν και για αυτό λογικά δείχνουν μεγάλη ανησυχία, όταν συμβαίνει να παρουσιάζονται απότομες διαταραχές της διάθεσης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, δεν πρέπει να αφήνουμε κανένα διαγνωστικό κενό, γιατί η απότομη αλλαγή διάθεσης στο παιδί σηματοδοτεί μια  ερχόμενη εγκεφαλική ψυχική δυσλειτουργία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η διεξαγωγή νευροφυσιολογικών εξετάσεων, όπως το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα και τα προκλητά δυναμικά, μπορούν αναίμακτα και ανώδυνα να μας δώσουν το πλήθος των ιατρικών πληροφοριών που χρειαζόμαστε. Με αυτό τον τρόπο, έγκαιρα και χωρίς καμιά ζωτική δαπάνη, μπορούν να γίνουν κινήσεις ουσιαστικές για το μέλλον της ψυχικής και σωματικής υγείας του παιδιού.

Η ΦΩΤΟΑΝΤΑΝΑΚΛΑΣΤΙΚΗ ΕΠΙΛΗΨΙΑ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ

ΈΧΕΙ ΠΑΡΑΤΗΡΗΘΕΙ ΠΟΛΛΕΣ ΦΟΡΕΣ ΠΑΙΔΙΑ, ΚΟΙΤΑΖΟΝΤΑΣ ΤΟΝ ΉΛΙΟ, ΑΝΟΙΓΟΚΛΕΙΝΟΝΤΑΣ ΤΑ ΜΑΤΙΑ Ή ΑΝΕΒΟΚΑΤΕΒΑΖΟΝΤΑΣ ΤΟ ΧΕΡΙ ΜΠΡΟΣΤΑ ΑΠΟ ΤΑ ΜΑΤΙΑ, ΝΑ ΠΑΘΑΙΝΟΥΝ ΜΙΑ ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΗ ΚΡΙΣΗ.
Αυτή η μορφή αντανακλαστικής επιληψίας θεωρείται και σαν παιχνίδι και πριν την ανακάλυψη της ηλεκτροεγκεφαλογραφίας ερμηνευόταν σαν ψυχο - υστερικό σύνδρομο. Με τα χρόνια όμως της εξέλιξης της ηλεκτροεγκεφαλογραφικής διαγνωστικής πιστοποιήθηκε ότι πρόκειται για ένα αμιγώς επιλεπτογενές φαινόμενο, το οποίο μπορεί να επαναληφθεί μπροστά από οποιαδήποτε φωτεινή πηγή. Πρόκειται δε για αρκετά διαδεδομένη διαταραχή, διότι αρκετοί επιστήμονες το παρατήρησαν σαν ομαδικό φαινόμενο με στοιχεία μίμησης των παιδιών. Όπως και να έχει αυτά τα περιστατικά, όσα και όπως και αν είναι, χρήζουν πλήρους διαγνωστικής διερεύνησης και φαρμακευτικής κάλυψης.